L’emodialisi è una procedura medica che viene eseguita una volta che i reni iniziano a fallire. L’emodialisi cronica significa che questa procedura deve essere eseguita su base continuativa. Con l’emodialisi cronica, il paziente è collegato a una macchina che rimuove il sangue dal corpo per filtrare le tossine prima di restituire il sangue pulito al corpo. Questa procedura può richiedere diverse ore alla volta e spesso viene eseguita più volte alla settimana.
Ci sono diversi potenziali motivi per cui i reni potrebbero insufficienza, rendendo l’emodialisi cronica una necessità per salvare la vita del paziente. Le malattie renali come il rene policistico spesso progrediscono fino al punto in cui diventano necessari trattamenti di dialisi. Alcune condizioni mediche, come il diabete, possono anche portare a insufficienza renale. È noto anche che i veleni e alcuni farmaci hanno un impatto negativo sulla funzione renale.
Senza un’adeguata funzione renale, il corpo non è in grado di filtrare le tossine, o materiali di scarto pericolosi, dal corpo. Dopo un po’, le tossine si accumulano nelle varie cellule e tessuti del corpo, causando una condizione medica nota come uremia. Questa condizione provoca un eccesso di liquidi nei tessuti del corpo, nonché anemia e squilibri elettrolitici. Senza trattamento, questa condizione può essere potenzialmente fatale. La dialisi come l’emodialisi cronica o il trapianto di rene è il trattamento di base per l’uremia.
I preparativi devono essere fatti prima dell’inizio dei trattamenti di dialisi, spesso con diverse settimane o mesi di anticipo. È necessario un punto di accesso per gli aghi utilizzati nei trattamenti di emodialisi cronica. Questo punto di accesso è importante perché, senza di esso, i vasi sanguigni possono danneggiarsi a causa dell’inserimento costante di aghi. Ciò è particolarmente vero perché gli aghi utilizzati per questo trattamento tendono ad essere piuttosto grandi.
Ci sono diverse opzioni per quanto riguarda il punto di accesso. Il metodo più preferito è la fistola arterovenosa. Questo punto di accesso richiede una procedura chirurgica in cui un’arteria e una vena sono collegate tra loro. Ciò consente alla vena di diventare più forte e più grande, consentendo un più facile inserimento dell’ago. Questo metodo è preferito perché tende a durare più a lungo rispetto ad altri metodi di accesso vascolare e c’è anche meno rischio di infezione rispetto ad altre opzioni.
Se la fistola AV non è un’opzione praticabile, è possibile eseguire invece un innesto. In questa procedura, viene creato un percorso tra l’arteria e la vena utilizzando un tubo sintetico. In alcune situazioni, un catetere temporaneo può essere posizionato in una delle vene più grandi, come nell’inguine o nel collo. Questo catetere può essere utilizzato come punto di accesso fino a quando non sarà possibile utilizzare un altro tipo.