Lo stato epilettico convulsivo generalizzato (GCSE) è un tipo di stato epilettico (SE). È un disturbo convulsivo neurologico che si presenta con convulsioni che durano 30 minuti o più e in cui si perde conoscenza. GCSE è il tipo più comune e mortale di stato epilettico.
Lo stato epilettico è una condizione neurologica. L’attività elettrica nel cervello aumenta, causando un’attività neuronale irregolare. Questa attività elettrica è continua. Quando l’aumento dell’attività elettrica porta all’attività convulsiva e la crisi dura per 30 minuti o più con una perdita di coscienza, la condizione è classificata come stato epilettico convulsivo generalizzato.
Ci sono diverse cause di stato epilettico. Molti pazienti a cui viene diagnosticato uno stato epilettico convulsivo generalizzato hanno una storia di epilessia. Il trattamento infruttuoso dell’epilessia porta spesso al GCSE poiché l’attività elettrica continua ad aumentare. I pazienti che non hanno una storia epilettica possono soffrire di GCSE a causa di lesioni traumatiche al cervello, infezioni sistemiche o neoplasie del sistema nervoso centrale.
La diagnosi dello stato epilettico convulsivo generalizzato comporta molti metodi di test. I campioni di sangue e di urina vengono testati per monitorare i livelli di elettroliti, l’emocromo completo e le quantità di farmaci anticonvulsivanti nel corpo. L’elettroencefalografia (EEG) è un test che misura l’attività elettrica del cervello ed è la base primaria per la diagnosi. Il test EEG è particolarmente utile per determinare la durata dell’attività convulsiva quando le convulsioni fisiche sono cessate.
Sebbene lo stato epilettico convulsivo presenti sintomi aggiuntivi che aiutano a confermare una diagnosi, i sintomi tipici dell’ES includono un’attività convulsiva continua che dura più di 30 minuti o due o più crisi che si verificano una dopo l’altra. La coscienza è persa e non è riacquistata allo stesso livello di prima dell’inizio dell’attività. Il GCSE può comportare la morte dei neuroni, il morso della lingua e la rigidità muscolare su tutto il corpo. Queste crisi sono chiamate crisi tonico-cloniche generalizzate.
Il danno ai neuroni non è l’unico tipo di danno che può verificarsi se l’attività convulsiva continua a verificarsi e rimane prolungata. Una convulsione continua riduce la quantità di ossigeno che viene fatta circolare attraverso il corpo. Ciò può causare la morte di tessuti e cellule perché l’ossigeno è una necessità fondamentale per la sopravvivenza e la funzione del corpo.
Lo stato epilettico convulsivo generalizzato richiede cure e cure mediche immediate a causa della quantità di danni che possono verificarsi. I farmaci antiepilettici e i sedativi per via endovenosa sono spesso usati per fermare le convulsioni e ridurre il livello di attività elettrica nel cervello. L’assistenza all’ossigeno può essere fornita anche se i livelli di concentrazione sono bassi. Il trattamento a lungo termine per GCSE include farmaci antiepilettici orali.