Che cos’è un granuloma da sutura?

Un granuloma da sutura è una piccola massa di cellule immunitarie raggruppate che possono svilupparsi attorno al sito di una procedura chirurgica. È una potenziale complicanza dell’intervento chirurgico che può essere un rischio maggiore in alcuni casi, poiché alcuni tipi di suture sembrano favorire la formazione di granulomi. In un paziente con una storia di interventi chirurgici, le piccole masse devono essere valutate con cura per distinguere tra escrescenze benigne e maligne e potrebbe essere necessario eseguire una biopsia per determinare quali tipi di cellule sono coinvolte.

Nel caso di un granuloma da sutura, le cellule immunitarie si raggruppano per creare un muro tra il resto del corpo e un oggetto estraneo. Il sistema immunitario può determinare che suture, punti metallici, fissatori e altri dispositivi chirurgici sono pericolosi e può utilizzare scarificazioni e gruppi di cellule immunitarie per isolare questi materiali. Questo può creare l’aspetto di un nodulo nel sito di sutura che può sporgere dalla pelle e in alcuni casi può apparire rosso e irritato.

A volte, un granuloma si sviluppa poco dopo l’intervento chirurgico, mentre in altri casi può svilupparsi a lungo termine in risposta all’irritazione causata da punti metallici e suture permanenti. Il paziente può essere preoccupato dall’aspetto del nodulo e può segnalarlo a un medico. Una valutazione può includere una rapida palpazione, una discussione sulla storia del paziente e una biopsia di aspirazione dell’ago per scoprire quali tipi di cellule sono coinvolte.

Se la crescita è un semplice granuloma di sutura, il medico potrebbe non raccomandare alcun trattamento. Nei casi in cui la crescita impedisce il movimento o causa un problema estetico, può essere rimossa. Dopo la rimozione, il chirurgo può rimodellare la pelle per rimuovere eventuali grumi o avvallamenti e può raccomandare l’uso di bende compressive e altri strumenti per limitare lo sviluppo di un altro nodulo. A volte, tuttavia, il granuloma può diventare ricorrente e potrebbe creare un problema permanente per il paziente.

I pazienti devono monitorare attentamente i loro siti chirurgici per problemi come calore, gonfiore, cambiamenti nel colore o nella consistenza della pelle e strane escrescenze. I chirurghi preferiscono peccare per eccesso di cautela e possono esaminare un paziente preoccupato per qualsiasi cosa si verifichi nel sito di un’incisione. Poiché questo tipo di granuloma può simulare una crescita più invasiva e viceversa, è importante diagnosticare accuratamente la crescita con l’assistenza di una biopsia per determinare se è un rischio.