Un utero voluminoso, una condizione chiamata anche adenomiosi, si verifica quando il rivestimento endometriale cresce nel muscolo dell’utero. Le donne che hanno avuto figli e hanno più di 30 anni hanno maggiori probabilità di sviluppare un utero voluminoso. Sebbene la condizione non sia la stessa dell’endometriosi, colpisce comunemente le donne che soffrono anche di quella condizione, in cui il rivestimento endometriale cresce in parti del corpo diverse dall’utero. Alcune donne non hanno sintomi, ma altre potrebbero avere forti sanguinamenti mestruali e crampi.
Diverse condizioni potrebbero portare a un utero voluminoso o adenomiosi, sebbene la causa esatta rimanga sconosciuta. La condizione può verificarsi se l’utero si infiamma, ad esempio subito dopo il parto di una donna. Potrebbe verificarsi anche dopo che una donna ha avuto un taglio cesareo, perché l’incisione nell’utero consente alle cellule endometriali di invadere le pareti muscolari dell’utero e di iniziare a crescere lì. Un’altra possibile causa di un utero voluminoso sono le cellule endometriali che si sono formate nei muscoli uterini quando la donna era un feto.
In molti casi, le donne che hanno un utero voluminoso non sanno nemmeno di avere la condizione. Un sanguinamento molto forte durante le mestruazioni può essere un segno di adenomiosi, così come il passaggio di coaguli di sangue durante il periodo o sanguinamento tra i periodi. Alcune donne potrebbero avere crampi acuti che peggiorano con l’avanzare dell’età o potrebbero provare dolore durante il sesso.
L’utero potrebbe gonfiarsi fino a triplicare le sue dimensioni normali a causa dell’adenomiosi. Anche se una donna non ha altri sintomi, potrebbe notare che il suo addome è gonfio o si sente tenero. Un medico potrebbe essere in grado di diagnosticare la condizione sentendo l’area pelvica. Altri modi per diagnosticare un utero voluminoso includono l’ecografia o un test di risonanza magnetica (MRI), che determinerà se la donna ha un’adenomiosi o una condizione più grave, come un tumore.
Di solito, un utero voluminoso torna alla normalità dopo che una donna va in menopausa, perché gli estrogeni svolgono un ruolo chiave nel causare la condizione. A seconda della gravità dei suoi sintomi, una donna potrebbe aver bisogno di assumere farmaci, come pillole antinfiammatorie o antidolorifici, per far fronte all’adenomiosi. Alcune donne potrebbero usare il controllo delle nascite per ridurre il dolore e il sanguinamento durante i periodi. Occasionalmente, potrebbe essere necessaria un’isterectomia, soprattutto se la donna soffre molto, non ha intenzione di avere più figli ed è ancora a diversi anni dalla menopausa.