Una cisti odontogena è un sacco legato alla membrana che può essere vuoto o riempito con una sostanza o un fluido viscoso. La membrana di questo tipo di cisti proviene dalle cellule epiteliali che producono i denti. Ci sono circa sei diversi tipi di queste cisti. La nomenclatura e le descrizioni dei diversi tipi di cisti odontogene possono essere molto variabili. La maggior parte di queste cisti viene trattata mediante rimozione chirurgica.
Il tipo più comune di cisti odontogena è la cisti periapicale o radicolare. Questo tipo di cisti si forma quando il contenuto di un dente morto e in decomposizione penetra nel tessuto alla base del dente. Il tessuto infiammato stimola la crescita delle cellule epiteliali embrionali residue e alla fine porta alla formazione di una cisti. La rimozione del dente morto di solito provoca il riassorbimento delle cisti periapicali, ma quando ciò non si verifica la cisti deve essere rimossa chirurgicamente e revisionata patologicamente.
Le cisti dentigere sono il secondo tipo più comune di cisti odontogene. Queste cisti si sviluppano all’interno della cavità di un dente che non è riuscito a fuoriuscire dalla gengiva. Un tipo di cisti molto simile è il tumore odontogeno della cheratocisti, noto anche come cisti primordiale, che si forma quando il tessuto all’interno di un follicolo dentale non riesce a svilupparsi in un dente e produce invece una cisti.
Quando una cisti si forma vicino alla base di un molare che è solo parzialmente eruttato dalla gengiva, si parla di cisti paradentale. Le cisti di Gorlin, chiamate anche cisti odontogene calcificanti, si formano tipicamente nella parte anteriore della mascella e sono spesso associate a un dente incluso. Una cisti odontogena ghiandolare è una cisti estremamente isolata che si trova nella mascella inferiore.
Tutti questi tipi di cisti vengono solitamente scoperti durante la revisione radiologica annuale di routine dei denti presso l’ufficio del dentista. Possono anche essere scoperti quando il dentista esplora la ragione di un dente non eruttato. Occasionalmente, una cisti odontogena produce un lieve dolore o disagio che porterà un paziente a vedere il suo dentista.
Il trattamento tipico per questi tipi di cisti consiste nell’osservare la crescita della cisti per essere certi che non sposti i denti circostanti. Se le dimensioni della cisti minacciano la salute della bocca, la cisti dovrebbe essere rimossa chirurgicamente e dovrebbe essere eseguita una patologia sul tessuto solo per essere certi che la diagnosi sia corretta. Quando si asporta la cisti, è importante rimuovere tutto il tessuto cistico in modo che la cisti non ricresca. Annotazioni accurate della posizione esatta della cisti devono essere conservate nella cartella clinica del paziente in modo che l’area possa essere rivista periodicamente per eventuali segni di crescita della cisti.