Una cisti del dotto tireoglosso è una massa piena di liquido che si trova vicino alla ghiandola tiroidea e presente alla nascita in alcuni bambini. Questo tipo di cisti viene in genere scoperto quando un’infezione provoca l’ingrossamento della cisti. Le cisti infette possono ostacolare la deglutizione e possono essere dolorose. Le scansioni ecografiche o tiroidee vengono utilizzate per verificare la presenza di una cisti del dotto tireoglosso. Il trattamento consiste nella rimozione della cisti o nel monitoraggio delle dimensioni della cisti.
Durante la gestazione, la ghiandola tiroide migra lungo il collo attraverso un canale chiamato dotto tireoglosso. A seguito di questa migrazione, il condotto viene riassorbito dal corpo. In alcuni bambini, tuttavia, una parte del dotto tireoglosso non viene completamente riassorbita e viene lasciata a formare una cisti del dotto tireoglosso.
Anche se questo tipo di cisti è presente alla nascita, di solito non viene scoperto fino a quando un’infezione non provoca il rigonfiamento della cisti del dotto tireoglosso. La cisti gonfia può quindi essere facilmente palpata da un pediatra. Le cisti ingrossate e infette del dotto tireoglosso possono anche causare dolore al bambino durante la deglutizione, difficoltà a deglutire e mal di gola. Occasionalmente, una cisti infetta può essere vista sporgere dal collo. Il più delle volte, questo tipo di cisti viene scoperto tra i due ei dieci anni.
Una volta che una cisti del dotto tireoglosso è stata palpata da un pediatra o si sospetta, è possibile eseguire diversi test per confermare la diagnosi. Il primo test che viene eseguito in genere è un esame del sangue per determinare se la cisti interferisce con la funzione della ghiandola tiroidea. Un’ecografia, una scansione tiroidea o entrambe possono anche essere prescritte per verificare visivamente la cisti e determinarne le dimensioni e la relazione della cisti con la tiroide.
Il trattamento di una cisti del dotto tireoglosso dipende dalla salute e dall’età del bambino. In primo luogo, verranno prescritti antibiotici per distruggere l’infezione all’interno della cisti. Dopo che l’infezione è stata portata sotto controllo o eliminata, le dimensioni della cisti verranno rivalutate. Se il bambino è in grado di gestire un intervento chirurgico e la cisti è abbastanza grande da interferire con la deglutizione ed è vicino alla tiroide, verrà eseguita una procedura chirurgica Sistrunk. Se la cisti è abbastanza piccola e l’intervento chirurgico non è raccomandato per il bambino, la cisti verrà periodicamente riesaminata utilizzando un’ecografia e la funzione tiroidea verrà monitorata con analisi del sangue.
La procedura Sistrunk rimuove la cisti e il tessuto lungo e che comprende il dotto tireoglosso originale. Se parte del tessuto del dotto tireoglosso viene lasciato indietro, può formarsi un’altra cisti. A volte viene rimossa anche parte dell’osso ioide, o il piccolo osso a forma di U situato appena sotto il mento, per essere assolutamente certi che nessuno dei tessuti del dotto rimanga nel collo.