Una frattura sminuzzata è una frattura in cui l’osso coinvolto nella frattura è rotto in più pezzi. Affinché una frattura possa essere classificata come sminuzzata, devono essere presenti almeno tre pezzi di osso separati. Questo tipo di frattura può essere difficile da trattare a causa della complessità della frattura e può essere particolarmente complicato se la frattura è aperta, il che significa che l’osso sporge all’esterno della pelle. Le fratture esposte sono ad altissimo rischio di infezione e in genere richiedono più tempo per guarire.
Le fratture comminute sono talvolta note anche come fratture multiframmentali. Questo tipo di frattura spesso comporta lo schiacciamento o la scheggiatura dell’osso e può verificarsi ovunque lungo la lunghezza dell’osso. Questo tipo di frattura è più comune nelle persone anziane o nelle persone con condizioni che indeboliscono le ossa, come l’osteogenesi imperfetta o il cancro. Una frattura sminuzzata può anche verificarsi a causa di una forza tremenda, come un incidente d’auto o una caduta grave.
Come molti altri tipi di frattura, le fratture sminuzzate sono associate a sintomi molto distintivi che di solito portano le persone a cercare cure mediche. Il paziente di solito avverte un dolore tremendo nel sito della frattura e può anche svenire nel momento in cui si verifica la rottura a causa del dolore. Anche l’area intorno alla rottura si gonfierà e potrebbe diventare calda al tatto. In genere il paziente non può sopportare alcun peso sulla frattura senza provare dolore significativo.
Questo tipo di frattura è solitamente facile da diagnosticare con una radiografia per esaminare il sito della frattura sospetta. Quando la frattura viene radiografata, il medico può utilizzare l’immagine per raccogliere ulteriori informazioni sull’orientamento dei pezzi di osso e sulla posizione della frattura per determinare il miglior trattamento possibile. Potrebbe essere necessario fissare la frattura con un intervento chirurgico in modo che i pezzi abbiano la possibilità di saldarsi insieme.
Le complicanze delle fratture sminuzzate possono includere infezioni, sindrome compartimentale, necrosi vascolare e pseudoartrosi, in cui i pezzi di osso non si uniscono. Di solito qualcuno con una frattura sminuzzata dovrà partecipare a diversi appuntamenti di follow-up presso l’ufficio di un medico ortopedico per confermare che la frattura è stata impostata correttamente e che sta guarendo in modo appropriato. Se la guarigione non sembra procedere come desiderato, il medico può intervenire per affrontare il problema.