Un’emilaminectomia è una procedura chirurgica, eseguita classicamente da un chirurgo spinale, progettata per alleviare la pressione sui nervi della colonna vertebrale. Questa procedura viene eseguita quando i pazienti hanno condizioni degenerative che portano a danni ai nervi o dolore, causando disagio e perdita di funzionalità per un paziente. Poiché la procedura è invasiva, di solito è consigliata solo quando altri approcci terapeutici non hanno funzionato e il chirurgo ritiene che sia nell’interesse del paziente.
Nella procedura, un chirurgo rimuove le lamine, una parte delle vertebre, in un’area della colonna vertebrale. La procedura è nota come emilaminectomia perché il chirurgo rimuove solo la lamina da un lato di una vertebra, piuttosto che da entrambi, per mantenere la massima stabilità possibile. In una laminectomia completa, le lamine da entrambi i lati vengono rimosse. La rimozione di questa struttura crea più spazio per il nervo, alleviando la pressione e il pizzicamento.
Prima che la procedura possa essere eseguita, viene condotto un esame neurologico per determinare quale area della colonna vertebrale è interessata. Il chirurgo in genere ordina anche studi di imaging medico della colonna vertebrale in modo che possa visualizzare chiaramente l’area che richiede un intervento chirurgico. Il paziente viene sottoposto a esami del sangue di routine per verificare la presenza di problemi medici sottostanti che potrebbero complicare l’intervento chirurgico e si incontra con un anestesista per discutere le opzioni di anestesia e prepararsi per l’operazione.
Un’emilaminectomia viene eseguita in anestesia generale, con il paziente sdraiato a faccia in giù su un tavolo progettato per la chirurgia spinale. Come in altre procedure chirurgiche, l’area viene accuratamente pulita e isolata con teli. La durata della procedura può variare, poiché i chirurghi di solito si prendono il loro tempo e ordinano anche studi di imaging durante l’operazione per confermare il loro lavoro, perché vogliono evitare di commettere errori.
Il dolore dopo l’intervento chirurgico viene gestito con l’uso di farmaci analgesici. Il paziente viene solitamente ricoverato in ospedale per diversi giorni in modo che possa essere monitorato per i segni di complicanze. I rischi della procedura possono includere infezioni nel sito della ferita, infezioni ai reni o alla vescica, danni ai nervi, perdite di liquido spinale o coaguli di sangue. Raramente, un paziente può diventare paraplegico se il midollo spinale è danneggiato. Il rischio di complicanze è notevolmente ridotto andando da un chirurgo esperto con una grande esperienza e prendendo tempo durante la preparazione preoperatoria per confermare che il chirurgo abbia quante più informazioni possibili sull’anamnesi e sulle condizioni del paziente.