Un’incisione vaginale è un taglio chirurgico attraverso la vulva e la regione vaginale, generalmente per eseguire un’isterectomia, un’episiotomia o un’operazione correttiva per ripristinare il prolasso dell’utero, della vescica o del canale vaginale. Durante gli interventi chirurgici che comportano un’incisione vaginale, il tessuto tra l’ano e la vagina viene aperto mentre il paziente è sotto anestesia. A quel punto, il medico è in grado di accedere alla regione pelvica interna allo scopo di regolare o rimuovere un bambino, fibromi, un utero malato o una vescica.
I chirurghi possono eseguire due tipi di incisioni vaginali. L’incisione vaginale medio-laterale attraversa verticalmente l’area tra la vagina e le natiche per alcuni pollici prima di sporgere diagonalmente sulla carne vicino alla parte superiore interna della coscia. Tagliando ad angolo, questa incisione evita di avvicinarsi troppo all’ano e di provocare una lacrima anale. Poiché questo taglio non è dritto, può essere complesso da riparare per i chirurghi. La guarigione è ampia e spesso più di sei settimane per questo tipo di incisione vaginale.
L’incisione mediana è un’incisione vaginale più comune. È un taglio dritto completo che recide il perineo e si ferma appena prima di raggiungere l’ano. Mentre un’incisione vaginale mediana è molto più facile da ricucire dopo l’intervento chirurgico, questa incisione comporta un rischio maggiore di lacrime anali e più danni.
Entrambe queste incisioni possono essere utilizzate durante il parto quando il bambino in fase di parto si sta facendo strada attraverso il canale vaginale prima che la donna sia completamente dilatata o quando la testa e il corpo del bambino sono così anormalmente grandi da lacerare la vagina della donna se un’incisione fosse non fatto. Durante un’isterectomia vaginale, queste incisioni consentono al medico di rimuovere l’utero, le ovaie o entrambi tirandoli attraverso il canale vaginale. Le incisioni vaginali in questo caso aiutano un medico a evitare di tagliare l’addome di una donna. In alcuni casi, tuttavia, un medico può scegliere di eseguire un’isterectomia laparoscopica, che utilizza piccoli tagli addominali insieme a un’incisione vaginale completa.
Quando gli organi all’interno della regione pelvica si spostano, cadono o si protendono in avanti a causa di un trauma interno, un’incisione vaginale consente al chirurgo di riposizionare gli organi con un’invasione minima. Questo prolasso di organi a volte richiede che i medici inseriscano materiali artificiali attraverso la vagina per ancorare gli organi in posizione. Gli interventi chirurgici che comportano incisioni vaginali per una qualsiasi di queste tre emergenze possono richiedere ricoveri ospedalieri che vanno da due giorni a una settimana.
Il completo recupero da un’incisione vaginale può richiedere uno o due mesi e richiedere alle donne di evitare di bagnare l’area vaginale per tutto il tempo. Il sanguinamento è spesso possibile per giorni dopo un’incisione, richiedendo alle donne di indossare dischetti di cotone. I rischi durante il recupero da un’incisione vaginale includono lo sviluppo di tessuto cicatriziale e l’allineamento improprio della carne cucita. Dopo il recupero, il sesso può essere doloroso.