Uno IUD non ormonale, noto anche come IUD di rame, è una forma di controllo delle nascite a lungo termine per le donne. È relativamente semplice da inserire, ha effetti collaterali minimi ed è una delle forme di controllo delle nascite a più bassa manutenzione disponibili. Sebbene sia considerato un mezzo efficace per prevenire la gravidanza, non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili (MST) o dall’HIV/AIDS.
A differenza della maggior parte dei mezzi di controllo delle nascite, uno IUD non ormonale si basa sul rame piuttosto che sugli ormoni artificiali per prevenire la gravidanza. Il rame è naturalmente tossico per lo sperma e induce anche l’utero e le tube a espellere un fluido che uccide lo sperma. Uno IUD non ormonale ha la forma di una T, con fili di rame avvolti attorno allo stelo e un filo corto attaccato alla parte inferiore.
Questo tipo di contraccettivo viene inserito da un medico attraverso l’apertura della cervice nell’utero. La stringa nella parte inferiore dello IUD non ormonale viene quindi tagliata, se necessario, in modo che sia ancora abbastanza lunga da verificare che lo IUD sia a posto, ma abbastanza corta da evitare di ostacolare l’attività sessuale. Questo processo richiede solitamente meno di 10 minuti e la maggior parte delle donne avverte lievi crampi e sanguinamento per un giorno o due dopo la procedura. A differenza di altre forme di controllo delle nascite, non è necessario alcun metodo di controllo delle nascite di backup dopo l’inserimento se una donna ha una relazione monogama.
Un mese dopo il posizionamento dello IUD non ormonale, la maggior parte dei medici esegue un esame di follow-up per assicurarsi che sia ancora nella posizione corretta. Finché lo è, alle donne si consiglia in genere di controllare la stringa dopo ogni ciclo mestruale. Può rimanere in sede e prevenire la gravidanza fino a 10 anni. In alcuni casi, lo IUD può essere una forma di contraccezione d’emergenza per le donne che hanno avuto rapporti sessuali non protetti senza utilizzare un’altra forma di controllo delle nascite e che intendono utilizzare lo IUD come controllo delle nascite.
La ricerca sull’efficacia di uno IUD non ormonale indica che nel primo anno sei donne su 1,000 rimangono incinte. In un periodo di dieci anni, solo 25 donne su 1,000 sperimentano una gravidanza. Tuttavia, uno IUD di rame può allungare il ciclo mensile di una donna e, in alcuni casi, aumentare i crampi; si stima che questo si verifichi in poco più del 10% delle donne. C’è anche un leggero rischio di perforare l’utero durante l’inserimento e rimanere incinta su uno IUD può aumentare il rischio di una gravidanza extrauterina.
Poiché lo IUD di rame non contiene ormoni, la fertilità ritorna in genere quasi immediatamente dopo essere stata rimossa. Inoltre, uno IUD non ormonale non protegge da malattie sessualmente trasmissibili e dovrebbe essere usato insieme a un preservativo se una donna non ha una relazione monogama. Le donne che sospettano di essere incinte con lo IUD in atto devono contattare immediatamente il proprio medico per verificare la gravidanza e, se in gravidanza, rimuovere lo IUD.