La fisioterapia pelvica affronta problemi con il pavimento pelvico che portano a problemi come incontinenza, dolore e tensione. Può essere utile sia per gli uomini che per le donne come parte di un programma di terapia fisica. Alcuni motivi comuni per vedere un fisioterapista pelvico possono includere il recupero dalla chirurgia della prostata, l’assistenza postnatale e il trattamento per l’incontinenza. La terapia include una valutazione iniziale e una serie di sessioni di follow-up dopo aver determinato quali trattamenti potrebbero soddisfare le esigenze del paziente.
Alcuni pazienti possono essere indirizzati alla fisioterapia pelvica, mentre altri possono cercarla da soli. Nella valutazione, il fisioterapista porrà una serie di domande, alcune delle quali potranno sembrare invadenti. È importante rispondere in modo accurato e onesto. Come altri professionisti della salute, i professionisti in questo campo sono tenuti a mantenere riservate le informazioni sulla sessione e non discuteranno problemi specifici del paziente con nessun altro senza il consenso del paziente.
Potrebbe anche essere necessario un breve esame. Ciò può includere in alcuni casi un esame interno, insieme all’uso di ultrasuoni per valutare visivamente il pavimento pelvico. Con tutte queste informazioni, il fisioterapista può formulare alcune raccomandazioni per il trattamento. Le sessioni iniziali possono includere alcune brevi attività per iniziare ad affrontare il problema e fornire al paziente alcuni esercizi e cambiamenti nello stile di vita da apportare a casa.
In ufficio, la fisioterapia pelvica può includere esercizi di stretching guidato e stabilità del core, allenamento con biofeedback e stimolazione elettrica delicata. Il paziente può eseguire alcuni esercizi mentre gli ultrasuoni vengono utilizzati per valutare la funzione del pavimento pelvico. Alcuni terapisti integrano il massaggio e il rilascio manuale, dove possono lavorare internamente per rilassare i muscoli pelvici tesi. Questo può essere scomodo, ma non dovrebbe essere doloroso. Poiché la sessione può essere intima, i pazienti possono richiedere un accompagnatore e possono rinunciare alle procedure se non si sentono a proprio agio.
I compiti a casa possono essere dati come parte della fisioterapia pelvica. Al paziente può essere chiesto di esercitare, fare stretching a casa e apportare modifiche alla dieta. Gli esercizi di Kegel per rafforzare il pavimento pelvico possono essere eseguiti anche a casa. Questi supportano il lavoro nelle sessioni d’ufficio per aumentare il controllo sul pavimento pelvico, alleviare il dolore e la tensione e affrontare il problema medico sottostante che ha portato il paziente a cercare una terapia in primo luogo. Le sessioni di follow-up possono valutare la risposta alla terapia e determinare se il piano deve essere modificato e quando il paziente sembra essere guarito o quanto più funzionale è possibile ottenere con la fisioterapia pelvica.