Il rilascio del tendine è una procedura chirurgica che prevede il taglio parziale o totale di un tendine al fine di ridurre la tensione nel muscolo che controlla. La procedura può essere teoricamente eseguita su qualsiasi tendine del corpo, ma la maggior parte delle operazioni viene eseguita sui tendini del polso, del gomito, della spalla, dell’anca, del ginocchio e della caviglia. A seconda del sito del muscolo interessato, il rilascio del tendine può richiedere da pochi minuti a due ore per essere completato. La maggior parte dei pazienti sperimenta un immediato sollievo dal dolore dopo la procedura e recupera completamente con poche settimane o mesi di terapia fisica.
Nella maggior parte dei casi, i medici provano opzioni di trattamento più conservative per i problemi muscolari prima di considerare questa procedura. L’esercizio guidato, gli antidolorifici, il riposo e il ghiaccio sono spesso sufficienti per alleviare i muscoli rigidi o spasmodici in molte persone. Alcune condizioni, tuttavia, non rispondono a sforzi conservatori. Gli individui che hanno problemi congeniti, come i piedi torti o le complicanze della paralisi cerebrale, possono aver bisogno di un intervento chirurgico di rilascio del tendine nell’infanzia. Anche lesioni gravi ai nervi o al midollo spinale possono influenzare il movimento muscolare e richiedere un intervento chirurgico per migliorare i sintomi.
I tendini che sono vicini alla superficie della pelle, compreso il tendine d’Achille della caviglia, di solito possono essere rilasciati molto rapidamente con una semplice incisione. Le strutture nelle anche, nei polsi o nelle spalle di solito richiedono una procedura più invasiva. Un chirurgo pratica un taglio nella pelle e rimuove grasso, muscoli e tessuto cartilagineo per esporre il tendine. Usando un bisturi o una pinza, taglia con cura lungo la lunghezza del tendine per consentirgli di allungarsi. Il tendine allungato consente anche al muscolo sottostante o superiore di allungarsi e rilassarsi.
Il rilascio del tendine può essere eseguito in anestesia locale o generale, a seconda della sede del muscolo teso. Un paziente viene solitamente trattenuto in ospedale o in un centro chirurgico durante la notte dopo l’intervento, in modo che gli infermieri possano monitorare il recupero dall’anestetico. Le ferite chirurgiche vengono trattate con antibiotici e fasciate con bende. È possibile applicare un gesso o un tutore temporaneo per prevenire movimenti eccessivi. È prevista una visita di controllo circa due o tre settimane dopo l’intervento chirurgico per assicurarsi che il muscolo stia migliorando.
Potrebbero essere necessari diversi mesi prima che una persona possa impegnarsi in un’attività regolare. Le sessioni di fisioterapia sono importanti per aiutare le persone a sviluppare gradualmente forza e flessibilità e imparare a prevenire lesioni ricorrenti. Il rilascio del tendine ha un alto tasso di successo e la maggior parte delle persone alla fine riacquista il pieno utilizzo dei propri muscoli.