La chelazione dell’acido dimercaptosuccinico (DMSA) è un trattamento per l’avvelenamento da metalli pesanti. La chelazione del DMSA è più comunemente usata per rimuovere il piombo dal corpo, sebbene possa essere utilizzata anche per l’avvelenamento da mercurio e per livelli pericolosi di altri metalli pesanti. La chelazione deve essere eseguita sotto la supervisione di un medico che può prescrivere il DMSA appropriato per il paziente ed eseguire test per monitorare l’andamento della terapia di chelazione e per tenere d’occhio i segni di complicanze.
Questo trattamento funziona introducendo un agente chelante nel corpo. Il DMSA si lega con molecole di metalli pesanti ed è solubile in acqua, trasportando i metalli legati fuori dal corpo attraverso i reni. Possono essere necessarie dozzine di sessioni di chelazione DMSA per rimuovere tutto il metallo pesante che si è accumulato nel corpo, a seconda del metallo pesante coinvolto, e potrebbero essere necessarie settimane o mesi per riprendersi.
Un medico consiglierà la chelazione del DMSA se gli esami del sangue mostrano un livello pericoloso di metalli pesanti nel corpo. Al paziente vengono inoltre somministrati liquidi di supporto e altri trattamenti, inclusa una nutrizione supplementare progettata per compensare i nutrienti che vengono assorbiti durante le sessioni di chelazione. Utilizzando gli esami del sangue, il medico può determinare il livello di metalli pesanti nel sangue del paziente all’inizio del corso della terapia chelante e di nuovo in vari punti per confermare che la terapia sta funzionando.
A seconda della situazione, la chelazione del DMSA può essere somministrata per via intramuscolare, orale o endovenosa. Il DMSA orale può essere prescritto in modo che il paziente possa assumere il trattamento a casa, piuttosto che dover stare seduto per diverse ore per la chelazione endovenosa in un ambiente ospedaliero. Il paziente deve seguire attentamente le indicazioni per garantire che il farmaco venga utilizzato correttamente quando il paziente assume i farmaci a casa. DMSA dovrebbe essere disponibile attraverso qualsiasi farmacia di compounding; un medico può avere una farmacia consigliata sulla base di esperienze in passato.
La chelazione del DMSA è talvolta raccomandata per usi off label dai professionisti della medicina alternativa. Le persone possono essere incoraggiate a sottoporsi a chelazione per rimuovere “tossine” non specificate dal loro corpo come parte di un “regime di disintossicazione” o a essere chelate per trattare una condizione che non è correlata all’avvelenamento da metalli pesanti. I pazienti devono essere consapevoli che la chelazione del DMSA può essere mortale se applicata in modo improprio, come ad esempio quando nel corpo sono presenti solo bassi livelli di metalli pesanti.