La chirurgia del cancro del colon-retto è un trattamento per il cancro del colon-retto. Per la maggior parte delle persone, questo trattamento prevede la rimozione chirurgica di una sezione del colon, seguita da diverse sessioni di chemioterapia o radioterapia. La chirurgia è il trattamento principale dato per entrambi i tumori del colon e del retto. I tipi di chirurgia utilizzati sono tuttavia diversi. Esistono diversi tipi di chirurgia del cancro del colon-retto, differenziati dalla quantità di colon o retto rimossa e se viene rimosso anche qualsiasi altro tessuto vicino.
Il principale tipo di chirurgia del cancro del colon-retto usato per trattare il cancro del colon è chiamato resezione segmentale o colectomia. In questa procedura chirurgica vengono rimossi uno o più segmenti del colon. Ciò comporta generalmente la rimozione del pezzo canceroso del colon e di una piccola quantità di tessuto sano su entrambi i lati. Le due estremità del colon vengono quindi cucite insieme.
Questa procedura viene solitamente eseguita utilizzando una tecnica chiamata laparoscopia. In questa procedura, il chirurgo esegue diverse piccole incisioni addominali, attraverso le quali vengono inseriti strumenti chirurgici, una videocamera in fibra ottica e una fonte di luce. La videocamera trasmette le immagini a un monitor esterno, consentendo al chirurgo di visualizzare ciò che sta facendo senza dover praticare una grande incisione nell’addome. Questo metodo di esecuzione dell’intervento chirurgico è altrettanto efficace per rimuovere il cancro quanto un intervento chirurgico a cielo aperto, con il vantaggio di un tempo di recupero più rapido per il paziente.
Esistono diversi tipi di chirurgia del cancro del colon-retto che possono essere utilizzati per rimuovere un tumore situato nel retto. Il tipo di intervento chirurgico utilizzato in genere dipende dallo stadio del cancro e dalla posizione in cui si trova il tumore. Una delle procedure più semplici e meno invasive è chiamata resezione transanale locale. Questo metodo prevede l’uso di strumenti chirurgici inseriti nell’ano e viene utilizzato per rimuovere piccoli tumori che si trovano vicino all’apertura dell’ano.
Altri tipi di chirurgia per il cancro del retto comprendono la resezione anteriore inferiore, la resezione addominoperineale, l’esenterazione pelvica e la proctectomia. La procedura di resezione anteriore inferiore viene utilizzata principalmente per i tumori situati nella regione del retto più vicina al colon e prevede un’incisione addominale. In una proctectomia, il retto e parte del colon vengono rimossi a causa della presenza di tumori avanzati. Il paziente viene dotato di una colostomia temporanea, che viene rimossa dopo la guarigione del colon.
Nella resezione addominoperineale, vengono praticate incisioni nell’addome e vicino all’ano e l’ano viene rimosso. Ciò richiede l’applicazione di una colostomia, al fine di consentire la rimozione dei rifiuti solidi. La chirurgia rettale più estesa è l’esenterazione pelvica, che comporta la rimozione dell’utero o della prostata, del retto e di alcuni altri organi, che potrebbero includere la vescica e l’utero o la prostata.
La chirurgia del cancro del colon-retto presenta alcuni rischi e potenziali effetti collaterali. I rischi includono danni agli organi, sanguinamento, coaguli di sangue e infezione della ferita o scarsa guarigione della ferita. Uno dei rischi specifici di questo tipo di intervento chirurgico è che le estremità cucite dell’intestino possano staccarsi. Ciò porta all’infezione e all’eventuale sviluppo di tessuto cicatriziale che può bloccare l’intestino. Per gli uomini, esiste il rischio che la chirurgia del cancro del colon-retto possa portare a una riduzione o perdita della funzione sessuale e le donne occasionalmente scoprono che il tessuto cicatriziale può causare dolore durante il rapporto sessuale.