La sepsi urinaria ? un’infezione grave che pu? provocare shock settico e morte prematura se il trattamento viene ritardato o assente. Conosciuta anche come sindrome da risposta infiammatoria sistemica, questa condizione pu? verificarsi in individui che hanno un catetere urinario o in quelli con diagnosi di una grave infezione del tratto urinario (UTI). Un trattamento tempestivo e aggressivo ? essenziale per una buona prognosi, generalmente comportando la somministrazione di farmaci antibiotici, liquidi per via endovenosa e, in alcuni casi, un intervento chirurgico.
La sepsi ? una condizione potenzialmente pericolosa per la vita che si verifica a causa della risposta infiammatoria iperattiva del sistema immunitario a un’infezione batterica. In circostanze normali, il sistema immunitario controlla la risposta infiammatoria del corpo, mantenendo il gonfiore limitato al sito di infezione. Quando il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo e l’infiammazione si diffonde, le difese dell’organismo si sovracompensano e si formano coaguli di sangue in tutto il sistema circolatorio. Poich? numerosi e minuscoli coaguli di sangue circolano incontrollati in tutto il corpo, la fornitura di sangue ossigenato viene compromessa e le funzioni degli organi sono compromesse.
Se il trattamento viene ritardato, la salute di organi e tessuti pu? essere gravemente compromessa. Ci? che inizia come microscopici coaguli di sangue pu? rapidamente crescere e depositarsi nei passaggi arteriosi come ostruzioni che limitano il flusso sanguigno. La privazione prolungata di sangue ossigenato a tessuti e organi vitali pu? provocare lo sviluppo di cancrena e insufficienza d’organo. Una diagnosi di sepsi urinaria viene generalmente posta una volta escluse altre condizioni, i cui sintomi possono imitare quelli della sepsi.
Esistono numerosi test di laboratorio che possono essere somministrati per valutare la capacit? del sangue di coagulare e verificare la presenza di indicazioni di infezione. Gli individui con una nota infezione del tratto urinario possono essere sottoposti a una batteria di esami del sangue e analisi delle urine per identificare e valutare la presenza batterica responsabile e valutare eventuali squilibri chimici o composti. Se si sospetta che l’infezione abbia avuto origine da un catetere, ? possibile prelevare campioni di secrezione dal sito del catetere e analizzarli. I test di imaging possono essere utilizzati anche per valutare la condizione e la funzionalit? dei reni e della vescica.
Segni e sintomi associati alla sepsi possono variare a seconda della gravit? dell’infezione. Una diagnosi pu? essere stabilita solo se l’individuo dimostra almeno due dei sintomi di infezione richiesti. Gli individui settici devono mostrare segni che possono includere infezione attiva e respirazione accelerata o frequenza cardiaca elevata in presenza di febbre. La progressione dei sintomi pu? includere respirazione alterata, cognizione compromessa e ridotta produzione di urina. La presentazione di uno qualsiasi di questi sintomi accompagnata da un drastico calo della pressione sanguigna ? indicativa di shock settico.
Gli individui con diagnosi di sepsi urinaria richiedono il ricovero in ospedale e un trattamento aggressivo per aumentare le loro possibilit? di sopravvivenza. I farmaci antibiotici e analgesici vengono generalmente somministrati per via endovenosa insieme a liquidi per stabilizzare la glicemia e gli elettroliti e prevenire la disidratazione. Quando l’infezione da sepsi ? progredita fino a compromettere la funzione respiratoria, pu? essere somministrato ossigeno supplementare per facilitare la capacit? respiratoria del paziente. L’infezione grave causata da un catetere pu? richiedere un intervento chirurgico per rimuovere il catetere e qualsiasi formazione di ascessi o infezione residua.