Le aree in cui le ossa si collegano tra loro sono chiamate articolazioni. Agganciato insieme attraverso una serie di tessuti connettivi specializzati – tra cui cose come legamenti, cartilagine e tendini che attraversano o vicino alle estremità delle ossa – questa disposizione aiuta il corpo a mantenere la sua forma. Questo complesso sistema di unione di questi diversi componenti del sistema scheletrico è anche ciò che dà stabilità articolare.
Sebbene le ossa all’interno di ciascuna articolazione siano specificamente modellate per “adattarsi insieme”, per natura queste unioni sono luoghi vulnerabili. Gli infortuni alle parti del connettore di una giuntura possono verificarsi facilmente e minacciare la stabilità della giuntura, in modo simile al tentativo di usare una scopa dopo che la maniglia è stata rotta e ricollegata. Non solo una lesione a un’articolazione ne compromette la forza, ma può anche mettere in pericolo la sua integrità complessiva indebolendo o allungando i tessuti muscoloscheletrici di collegamento che la circondano.
La stabilità articolare inizia con l’esatto posizionamento e trattenimento di ossa diverse in un modo specifico, di solito end-to-end. Se le strutture che le legano allentano la loro capacità di bloccare essenzialmente due ossa vicine, la stabilità articolare diminuisce. Quando l’unità è estremamente distrutta, le ossa si spostano fuori posto, una condizione chiamata dislocazione o sublussazione. Ciò può causare un indebolimento dei legamenti e dei tendini che fissano l’osso al suo posto provocando piccole spaccature nel tessuto fibroso chiamate micro-lacrime.
L’area più comune di spostamento osseo si verifica nella spalla. La spalla è composta da una sfera e un’articolazione di tipo a presa dove l’omero, il lungo osso della parte superiore del braccio, scivola fuori dall’incavo a forma di coppa della spalla. Un compromesso nella stabilità articolare, tuttavia, può verificarsi in qualsiasi parte del corpo. La retrolistesi, ad esempio, è uno scivolamento posteriore o posteriore di un osso nelle vertebre o nella colonna vertebrale in relazione al suo osso spinale adiacente.
Quando viene minacciata la stabilità articolare, il corpo non è in grado di muoversi correttamente ed efficacemente. L’infiammazione sotto forma di dolore, gonfiore e arrossamento può inibire il movimento. Se l’osso scivola troppo lontano dalla sua posizione naturale, come si può vedere dalla grave sublussazione della spalla, il movimento può essere arrestato del tutto fino a quando le ossa non vengono sostituite al loro normale allineamento.
Il recupero della stabilità articolare inizia con il corretto posizionamento e guarigione delle strutture che tengono insieme le articolazioni. Una volta che l’infiammazione diminuisce, il rafforzamento di muscoli, tendini e legamenti aiuterà a migliorare la stabilità. In casi estremi, la stabilità articolare richiede un metodo per fissare le ossa insieme, usando aste di metallo per appuntare le ossa insieme, o mediante una procedura chirurgica chiamata fusione, in cui le ossa sono legate permanentemente insieme.