Miliaria rubra, a volte nota come calore pungente, è un tipo di eruzione cutanea in cui compaiono macchie rosse e la pelle pizzica o prude. La condizione è la forma più comune di un disturbo noto come miliaria, in cui le ghiandole sudoripare bloccate impediscono al sudore di evaporare dalla superficie della pelle, con il risultato che si infiltra nella pelle. Miliaria rubra colpisce neonati e adulti che trascorrono del tempo in ambienti umidi e caldi. Viene trattato raffreddando la pelle, che può essere ottenuto applicando vari farmaci, indossando indumenti diversi, riducendo l’attività o utilizzando misure come ventilatori o aria condizionata. La branca della medicina in cui vengono studiate e trattate condizioni cutanee come la miliaria rubra è nota come dermatologia.
Esistono tre varietà di miliaria, note come miliaria crystallina, rubra e profunda. Ogni tipo di miliaria colpisce i dotti sudoripari in un diverso livello della pelle. La miliaria cristallina è una condizione relativamente lieve che colpisce la parte superiore dello strato esterno della pelle e causa minuscole vesciche, che potrebbero non prudere affatto e tendono a scomparire nel giro di poche ore o pochi giorni. I condotti del sudore ostruiti nello strato intermedio della pelle, al di sotto dello strato esterno, danno origine alla più rara miliaria profunda, che causa grumi più grandi e color pelle ed è associata a un rischio di esaurimento da calore. Miliaria rubra è più comune, ha maggiori probabilità di causare prurito e colpisce i dotti sudoripari nella parte inferiore dello strato esterno della pelle.
Ci sono un certo numero di cause di miliaria rubra. Nei neonati, le ghiandole sudoripare sono immature nelle prime settimane di vita e, in un ambiente caldo o se il bambino ha la febbre, possono rompersi, provocando la fuoriuscita di sudore nella pelle. Anche le persone che si surriscaldano a causa dell’attività fisica, coprendosi troppo durante la notte o indossando indumenti realizzati con materiali non traspiranti possono sviluppare il disturbo. Alcuni farmaci sono associati alla condizione, come il betanecolo, un farmaco che provoca un aumento della sudorazione e che viene utilizzato nel trattamento dei disturbi della vescica.
Il trattamento di Miliaria rubra comporta una serie di cambiamenti nello stile di vita per raffreddare la pelle, come fare docce fredde e indossare indumenti di cotone. Lozioni e unguenti applicati sulla pelle, come la calamina, possono alleviare i sintomi della miliaria rubra di formicolio e prurito e possono aiutare a prevenire lo sviluppo di infezioni o esaurimento da calore. Spostandosi in un paese con un clima tropicale, alcune persone possono sviluppare la miliaria rubra, ma poi si adattano per un certo numero di mesi in modo che il problema si risolva. In casi estremi, se la condizione non migliora, potrebbe essere necessario trasferirsi.