Una ferita chirurgica è una ferita associata a un sito chirurgico. Le ferite chirurgiche sono un punto di vulnerabilità per i pazienti che si stanno riprendendo da un intervento chirurgico, poiché il materiale infetto può entrare nella ferita e causare complicazioni. Inoltre, a volte i siti chirurgici subiscono un fenomeno chiamato deiscenza della ferita, in cui l’incisione si riapre a causa della scarsa guarigione o della tensione sui punti. La gestione delle ferite chirurgiche è una parte importante dell’assistenza post-chirurgica per i pazienti, sia in ospedale che durante il ricovero a casa.
Quando i chirurghi praticano un’incisione, la posizionano con cura per accedere all’area del corpo a cui sono interessati, mantenendo la ferita chirurgica il più piccola possibile. Negli interventi endoscopici si creano ferite chirurgiche molto piccole, con spazio appena sufficiente per introdurre telecamere e strumenti. Gli interventi chirurgici aperti richiedono un’incisione più ampia per consentire al chirurgo di visualizzare chiaramente l’interno del corpo.
Le ferite chirurgiche vengono create in un ambiente sterile. Ogni parte del processo di incisione è controllata per limitare i rischi di infezione, con il chirurgo che utilizza strumenti sterili e mantiene la ferita pulita durante l’incisione. Una volta completato l’intervento, la ferita viene chiusa con punti di sutura. I punti possono estendersi per diversi strati nel corpo, a seconda della profondità dell’intervento e del punto in cui il chirurgo ha operato. Al paziente vengono solitamente somministrati farmaci profilattici per impedire agli organismi infettivi di prendere piede nella ferita chirurgica.
Durante il recupero, la ferita chirurgica verrà regolarmente controllata per eventuali segni di infiammazione, infezione e altre complicazioni. In ospedale, il personale infermieristico cambierà periodicamente le bende del paziente, ispezionando attentamente la ferita durante i cambi di fasciatura. Cercano segnali di avvertimento come calore, gonfiore, apertura tra i punti, odori sgradevoli e cambiamento di colore. In alcuni casi, i drenaggi verranno inseriti nella ferita chirurgica per consentire ai fluidi di drenare mentre il paziente si riprende. I drenaggi chirurgici vengono controllati anche durante i cambi di fasciatura per segni premonitori di infezioni.
Una volta che i pazienti vengono mandati a casa, sono responsabili della cura delle loro ferite chirurgiche. Di solito sono diretti a mantenere la ferita pulita e asciutta, a cambiare periodicamente le bende e a ispezionare la ferita quando si cambiano le medicazioni. Saranno effettuate visite di controllo periodiche in modo che il chirurgo possa monitorare i progressi ed eventualmente rimuovere i punti. Possono essere utilizzate suture assorbibili, ma spesso queste suture impiegano così tanto tempo per dissolversi che il chirurgo può procedere e rimuoverle una volta che il sito chirurgico del paziente è guarito.