L’antrectomia, chiamata anche gastrectomia parziale, è una procedura chirurgica in cui viene rimosso l’antro dello stomaco. L’antro è una parte dello stomaco situata tra il corpo dello stomaco, dove di solito viene elaborato il cibo, e il piloro dello stomaco, che è la sezione collegata all’intestino tenue. Questa procedura viene spesso eseguita su pazienti la cui ulcera peptica non risponde bene ai farmaci. Poiché si dice che l’antro contribuisca alla produzione di acido dello stomaco, l’antrectomia spesso aiuta a ridurre la quantità di acidi dello stomaco in questi pazienti.
Altre ragioni per un’antrectomia includono traumi all’addome, cancro e ostruzione dello sbocco gastrico. Esempi di traumi che possono provocare un’antrectomia sono gli spari e le coltellate che hanno causato danni alla prima parte dell’intestino tenue e al pancreas. Nei casi in cui i vasi sanguigni sono danneggiati, di solito viene eseguita come procedura di emergenza.
Alcuni tipi di cancro, come il cancro al pancreas e il cancro al fegato, possono comprimere sezioni dello stomaco e portare a disturbi della digestione. Il blocco nel piloro spesso porta anche all’ostruzione dello sbocco gastrico (GOO). Quando ciò accade, il cibo nello stomaco non viene scaricato nell’intestino tenue. Di solito viene eseguita un’antrectomia per alleviare questi problemi. I pazienti con cancro allo stomaco sono anche spesso trattati con antrectomia per rimuovere i tessuti maligni nello stomaco.
Durante la procedura, i pazienti sono spesso posti in anestesia generale. Il chirurgo quindi apre l’addome per esporre lo stomaco e rimuovere l’antro. In molti interventi di antrectomia, il chirurgo può anche eseguire una vagotomia, in cui vengono tagliati alcuni rami del decimo nervo cranico, o nervo vago. Questo nervo contribuisce principalmente alla produzione di acido gastrico nello stomaco.
Dopo un’antrectomia, i pazienti vengono solitamente tenuti in ospedale per alcuni giorni per il monitoraggio. Spesso vengono somministrati farmaci per il dolore e antibiotici per prevenire l’infezione. A questi pazienti vengono anche date istruzioni di seguire la loro dieta e di sottoporsi a un check-up endoscopico almeno sei settimane dopo. Il recupero a casa può richiedere molte settimane.
Una delle complicazioni che alcuni pazienti possono sperimentare dopo la procedura è la sindrome da dumping. Questo è quando il cibo mangiato lascia rapidamente lo stomaco e viene svuotato nell’intestino. I sintomi sono vertigini, sudorazione, nausea e battito cardiaco accelerato. Altri rischi associati alla procedura includono perdita di peso, difficoltà di deglutizione e diarrea. Alcuni pazienti possono anche presentare malnutrizione.