Akkommodative Insuffizienz (AI) ist ein Zustand, bei dem Menschen Schwierigkeiten haben, sich auf nahe Objekte zu konzentrieren, und zwar in einem für ihre Altersgruppe ungewöhnlich schlechten Ausmaß. Die Erkrankung kann bei jungen Menschen und Kindern auftreten und wird nicht durch ein Problem mit der Augenlinse verursacht. Dies bedeutet, dass sich die Akkommodationsinsuffizienz von der als Presbyopie bekannten Störung unterscheidet, die häufig bei Menschen über 40 Jahren auftritt. Bei Presbyopie verliert die Linse ihre Elastizität und ihre Fähigkeit, sich an die Nahfokussierung anzupassen. Menschen mit akkommodativer Insuffizienz leiden typischerweise unter Ermüdung der Augen, wenn sie über einen längeren Zeitraum enge Arbeiten ausführen.
Bei Erwachsenen ist die Akkommodationsinsuffizienz bei Frauen häufiger als bei Männern. Die Diagnose der Störung umfasst das Ausschließen anderer ähnlicher Zustände wie Weitsichtigkeit, bei der das Licht auf einen Punkt hinter der Netzhaut fokussiert wird. Oft ist die Ursache unbekannt, aber bekannte Ursachen einer akkommodativen Insuffizienz sind bestimmte Medikamente wie Antidepressiva, systemische Erkrankungen wie Diabetes und manchmal Augenerkrankungen.
Der Zustand ist manchmal mit einer anderen Störung verbunden, die als Konvergenzinsuffizienz (CI) bekannt ist. Bei Konvergenzinsuffizienz bewegen sich die Augen nicht effektiv nach innen, um eine genaue Fokussierung auf etwas Nahes zu ermöglichen. Dies führt zu einer sogenannten Asthenopie, einer Situation, in der Menschen Unbehagen und Schwierigkeiten haben, Aufgaben auszuführen, bei denen eine genaue Fokussierung erforderlich ist.
Häufige Symptome einer akkommodativen Insuffizienz sind allgemeine Müdigkeit beim Lesen, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen und Überanstrengung der Augen. Konzentrationsverlust und sogar Reisekrankheit können auftreten. Personen, die viel Zeit mit Computern verbringen, lesen oder detaillierte, genaue Arbeiten ausführen, neigen eher dazu, die mit KI verbundenen Symptome zu entwickeln. Kinder mit akkommodativer Insuffizienz haben möglicherweise Probleme mit den Schulaufgaben und versuchen möglicherweise, das Lesen aufgrund der Beschwerden, die sie empfinden, wann immer möglich zu vermeiden. Manchmal gehen Kinder davon aus, dass ihre Erfahrungen normal sind, so dass ihre Symptome erst im Erwachsenenalter sichtbar werden.
Die Behandlung einer akkommodierenden Insuffizienz kann die Behandlung einer Grunderkrankung beinhalten, die dann zur Lösung des Problems führen kann. Einige Patienten können von einer Behandlung profitieren, die als Sehtherapie bekannt ist. Die Sehtherapie ist sowohl für Erwachsene als auch für Kinder geeignet. Bei der Therapie handelt es sich um ein individuell abgestimmtes Programm, bei dem ein Augenoptiker mit Augenübungen, Linsen, Augenklappen und anderen Geräten über mehrere Monate mit dem Patienten arbeitet. Eine Brille oder Kontaktlinsen können ebenfalls erforderlich sein, und diese können ohne Sehtherapie für Patienten verwendet werden, die sich nicht an einem Programm beteiligen können.