Alteplase ist ein Medikament zur Auflösung von Blutgerinnseln in Notsituationen. Es wird normalerweise durch einen intravenösen (IV) Tropf in den Arm oder durch einen Katheter verabreicht, der zu einem großen Blutgefäß in der Brust oder im Hals führt. Patienten, die einen akuten Herzinfarkt, Schlaganfall oder Lungenembolie erleiden, erhalten oft Alteplase-Injektionen, um Blutgerinnsel sofort aufzulösen und eine Verschlechterung der Symptome zu verhindern. Das Medikament wird auch während einer Chemotherapie verwendet, um die Gerinnung in zentralen Venenöffnungen zu stoppen oder zu verhindern. Die Risiken von Nebenwirkungen, unerwünschten Arzneimittelinteraktionen und schwerwiegenden Komplikationen sind bei der Anwendung von Alteplase gering.
Ärzte klassifizieren Alteplase als Gewebeplasminogenaktivator. Im Blutkreislauf interagiert das Medikament mit einer Substanz namens Plasminogen, um es in Plasminenzyme umzuwandeln. Plasmin ist essentiell für den Abbau der Proteine, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind. Alteplase löst schnell hartnäckige Gerinnsel in Venen und Arterien und lässt das Blut leichter durch verengte Blutgefäße fließen.
Das Medikament wird sofort verabreicht, wenn ein Patient an einer gerinnungsbedingten Erkrankung leidet. Es wird verwendet, um Blutgerinnsel im Gehirn zu beseitigen, die Schlaganfälle verursachen, Blockaden in der Lunge, die zu Embolien führen, und Obstruktionen im oder in der Nähe des Herzens, die einen Infarkt verursachen. Das Medikament kann auch unter nicht lebensbedrohlichen Umständen verwendet werden. Bei einigen Chemotherapiepatienten sind in ihren Brustkorb Ports implantiert, um Medikamente direkt in die zentralen Blutgefäße zu verabreichen. Alteplase kann in einen Port injiziert werden, wenn es mit Blut verstopft ist und die Medikamentenabgabe behindert.
Alteplase wird typischerweise als langsame intravenöse Infusion über einen Zeitraum von ein bis drei Stunden verabreicht. Eine langsame Geburt ist wichtig, um sicherzustellen, dass keine Gerinnsel zurückkehren, während andere lebensrettende Behandlungsmaßnahmen ergriffen werden. Die genaue verabreichte Menge und die Abgaberate variieren je nach Gewicht, Alter und spezifischem Zustand des Patienten. Patienten erhalten selten mehr als eine Dosis von 100 Milligramm, um zu verhindern, dass das Blut zu dünn wird.
Nebenwirkungen sind bei Alteplase selten, und die meisten Komplikationen, die bei Menschen auftreten, stehen im Zusammenhang mit ihrem zugrunde liegenden Gesundheitszustand oder anderen Medikamenten, die bei der Notfallbehandlung verwendet werden. Eine Person kann sich unmittelbar nach der Injektion übel, schwindelig oder benommen fühlen. Blutungen sind bei einer kleinen Anzahl von Patienten ein Problem, und Blut kann aus der Nase, dem Zahnfleisch, der Injektionsstelle oder den Hautwunden austreten. Eine allergische Reaktion auf das Medikament kann Herzrasen, Engegefühl in der Brust, Schwellung von Rachen und Zunge sowie Hautreaktionen verursachen. Ärzte überwachen Patienten während der Arzneimittelverabreichung sorgfältig, um nach Anzeichen von Nebenwirkungen zu suchen und sie entsprechend zu behandeln.