Augenherpes, auch Augenherpes genannt, ist eine Augeninfektion, die durch das Herpes-simplex-1-Virus verursacht wird. Dieser besondere Simplex verursacht auch Lippenherpes und Mund. Das Virus verursacht eine Vernarbung der Hornhaut und eine Entzündung der Augen, die manchmal als Lippenherpes bezeichnet wird.
Die häufigste Form von Augenherpes führt zu einer Hornhautinfektion, die als Herpes-simplex-Keratitis bekannt ist. Von der Herpes-simplex-Keratitis ist nur die oberste Hornhautschicht betroffen und die Heilung erfolgt in der Regel ohne Narbenbildung. Es gibt jedoch andere, schwerwiegendere Arten von Augenherpes, einschließlich Stroma-Keratitis und Iridozyklitis.
Stromale Keratitis ist das Ergebnis einer tiefen Hornhautinfektion, die sich über die äußeren Hornhautschichten hinaus bewegt und zu Narbenbildung, Sehverlust oder sogar Erblindung führt. Obwohl diese Form von Augenherpes selten ist, ist sie laut dem National Eye Institute die häufigste Ursache für Hornhautnarben, die in den Vereinigten Staaten zur Erblindung führen.
Iridozyklitis ist die schwerwiegendste Form von Augenherpes, die eine Entzündung der Iris und des umgebenden Gewebes verursacht. Starke Lichtempfindlichkeit, Augenschmerzen, Rötung und verschwommenes Sehen sind häufige Symptome. Iridozyklitis ist eine Form der Uveitis oder Entzündung der Uvea des Auges, die die tieferen Schichten des Auges betrifft.
Alle Formen von Augenherpes werden durch direkten Kontakt mit dem Virus übertragen, entweder von einer anderen Person, die einen Ausbruch hat, oder durch Selbstkontamination. Das Berühren einer Herpesbläschen auf den Lippen oder dem Mund und dann das Berühren der Augen kann eine Augenherpesinfektion verursachen. Sobald die Infektion in den Blutkreislauf gelangt ist, kann sie jahrelang inaktiv bleiben, bevor ein Ausbruch auftritt, was es schwierig macht zu bestimmen, wann und wie die Infektion übertragen wird.
Sobald ein erster Ausbruch von Augenherpes auftritt, besteht eine 50-prozentige Wahrscheinlichkeit, dass er erneut auftritt. Dies kann innerhalb von Wochen geschehen oder es kann mehrere Jahre dauern, bis ein weiterer Ausbruch stattfindet. Die Symptome treten typischerweise an einem Auge gleichzeitig auf, aber in einigen Fällen können beide Augen gleichzeitig betroffen sein.
Die Behandlung von Augenherpes variiert je nach Ort der Infektion im Auge. Die Behandlung wird individuell festgelegt, da einige Optionen den Zustand weiter verschlimmern können. Antivirale Medikamente, die physische Entfernung infizierter Zellen, Steroide und Operationen sind gängige Behandlungsoptionen.
Bei oberflächlichen Infektionen werden in der Regel Augentropfen oder -salben verabreicht, manchmal auch orale Medikamente. Ein Arzt kann die infizierten Zellen auch durch einen als Debridement bekannten Prozess von der Hornhaut entfernen. Ein Hornhautspatel wird verwendet, um die Infektion vorsichtig abzukratzen, und dann wird eine weiche Kontaktlinse über das Auge gelegt, bis es verheilt ist.
Steroid- und antivirale Tropfen werden verwendet, um tiefer eingebettete Fälle von Augenherpes wie Stroma-Keratitis zu behandeln. Diese Behandlungen reduzieren Entzündungen des Auges und verhindern Narbenbildung. Eine Operation wird durchgeführt, wenn Hornhautnarben vorhanden sind und andere Behandlungsmethoden das Problem nicht beheben. Eine Hornhauttransplantation ist erforderlich, um das Sehvermögen wiederherzustellen, wenn die Narbenbildung dauerhaft ist. Es gibt keine Heilung für Augenherpes, aber diese Behandlungsmethoden können helfen, Ausbrüche und Symptome zu reduzieren.