Eine Bougie ist ein medizinisches Verfahren, bei dem ein Zylinder, der als Bougie bekannt ist, in eine Öffnung wie die Speiseröhre eingeführt wird. Dieses Verfahren wird zur Behandlung einer Reihe von Erkrankungen sowie bei diagnostischen Aufarbeitungen und Bewertungen verwendet. Ärzte verschiedener Fachrichtungen können diese Technik in ihren Praxen anwenden, wobei ein üblicher Ort für eine Bougienage eine Notaufnahme ist, in der ein Arzt möglicherweise schnell handeln muss, um beispielsweise eine Blockade zu beseitigen.
Bougies sind Rohre aus Materialien wie Gummi, Kunststoff oder Metall. Einige sind einfache Zylinder, während andere mit Armaturen wie Lichtern, aufblasbaren Ballons oder Führungsdrähten ausgestattet sein können. Der Arzt wählt eine Bougie mit der passenden Größe für die Arbeit aus und führt sie sorgfältig in eine Struktur wie die Harnröhre, den Darm, den Anus oder die Speiseröhre. Die Bougie kann mit Hilfe von Fluoroskopie durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Bougie richtig platziert ist.
Ein Grund für eine Bougierung ist das Aufweiten einer verengten Öffnung. In diesem Fall kann die Bougie mit einem aufblasbaren Ballon ausgestattet werden, mit dem die Expansion erzwungen werden kann. Diese Technik kann auch verwendet werden, um eine Blockade zu beseitigen, indem ein Durchgang erweitert wird, damit die störende Blockade hindurchgehen kann. Beim Beseitigen einer Blockade ist darauf zu achten, dass Strukturen unterhalb der Blockadehöhe nicht beschädigt werden. Wenn beispielsweise etwas aus der Speiseröhre in den Magen fällt, ist es wichtig, dass es auf dem Weg aus dem Körper den Darm nicht schädigen kann.
Ein weiterer Grund, eine Bougierung durchzuführen, ist das Einführen medizinischer Instrumente oder das Betrachten einer Struktur im Inneren des Körpers mit Hilfe von Licht und einer Kamera. Über eine Bougie können Ärzte auch Tracer-Materialien und Medikamente einbringen. Bei progressiven Dilatationsverfahren werden immer größere Bougies mit Hilfe von Gleitmitteln eingesetzt, um das Verletzungsrisiko zu verringern.
Es gibt einige Risiken für eine Bougierung, wie es bei vielen medizinischen Verfahren der Fall ist. Wenn ein Schlauch mit falscher Größe oder Länge verwendet oder nicht ausreichend geschmiert wird, kann dies zu inneren Verletzungen des Patienten führen. Eine Bougierung, die ohne Anleitung wie z. B. durch Fluoroskopie durchgeführt wird, kann auch zu einer Fehlpositionierung des Tubus führen, was zu Komplikationen führen kann. Bei Dilatationseingriffen kann es zu Rupturen oder anderen Schäden kommen, auch beim Lösen von Blockaden kann die Bougierung für den Patienten riskant sein. Patienten sollten ihren Arzt bitten, die Risiken des Verfahrens zu besprechen, bevor sie beginnen.