Das SAPHO-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die schwere Knochen-, Gelenk- und Hautprobleme verursachen kann. Das Akronym steht für die fünf Hauptkomponenten der Krankheit: Synovitis, Akne, Pustulose, Hyperostose und Osteitis. Nicht alle Betroffenen haben alle Komponenten und die Schwere der Erkrankung kann weit reichen. Symptome können steife Gelenke, Rückenschmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit und eine Vielzahl von Hautproblemen sein. Behandlungsentscheidungen werden auf der Grundlage der spezifischen Symptome eines Patienten getroffen, beinhalten jedoch häufig die tägliche Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten und die Verwendung von topischen Cremes.
Die Ursachen des SAPHO-Syndroms sind nicht bekannt. Es wird vermutet, dass es sich zumindest teilweise um eine Autoimmunerkrankung handelt, bei der das körpereigene Immunsystem fälschlicherweise gesunde Knochen, Haut und Gelenkgewebe angreift. Ärzte sind sich nicht sicher, ob die Krankheit vererbt wird oder nicht, da sie sehr selten ist und die meisten Fälle nicht in der Familie auftreten. Keine Infektionserreger oder spezifische Umweltgifte wurden mit dem SAPHO-Syndrom in Verbindung gebracht. Die Symptome können potenziell in jedem Alter auftreten, werden jedoch normalerweise bei Erwachsenen mittleren und höheren Alters beobachtet.
Jede der Komponenten des SAPHO-Syndroms kann einzigartige Symptome und Gesundheitsprobleme verursachen. Synovitis ist gekennzeichnet durch Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen in den Körpergelenken und der Wirbelsäule. Akne neigt bei Menschen mit SAPHO-Syndrom dazu, schwerwiegend zu sein, und Ausbrüche bedecken oft das Gesicht und den oberen Rücken. Pustulose ist eine weitere Hautkomplikation, die zu empfindlichen Wunden und mit Eiter gefüllten Blasen an Händen, Füßen oder an anderen Stellen des Körpers führt.
Knochenerkrankungen verursachen bei Menschen mit SAPHO-Syndrom die meisten Probleme. Hyperostose ist eine Überwucherung von Knochengewebe, die in der unteren Wirbelsäule, in den Beinen, in den Armen oder an anderen Stellen des Körpers auftreten kann. Es kann schmerzhafte Schmerzen verursachen und die Flexibilität erheblich einschränken. Osteitis oder Knochenentzündung geht oft mit Hyperostose einher und verschlimmert die Symptome.
Ein Team von Spezialisten kann an der Bestätigung der Diagnose des SAPHO-Syndroms beteiligt sein. Hauterkrankungen können normalerweise durch körperliche Untersuchungen identifiziert werden, und diagnostische Bildgebungsscans wie Röntgenaufnahmen können Knochenentzündungen, ungewöhnliche Wachstumsmuster und Gelenkbeteiligungen aufdecken. Blutproben können analysiert werden, um andere mögliche Ursachen wie Infektionen und besser bekannte Autoimmunerkrankungen auszuschließen.
Den meisten Patienten mit Hautkomplikationen werden topische Kortikosteroidsalben verschrieben, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Isotretinoin wird häufig bei chronischer Akne verabreicht und Acitretin wird zur Bekämpfung von Pustulose verschrieben. Orale Steroide und andere entzündungshemmende Mittel können helfen, schmerzende Knochen und steife Gelenke zu lindern. Darüber hinaus kann ein Patient angewiesen werden, sein Aktivitätsniveau einzuschränken und regelmäßig Physiotherapie zu besuchen, um die Stärke der Rückgrate sicher aufzubauen. Das SAPHO-Syndrom kann normalerweise effektiv behandelt werden, wenn die Patienten ihre Behandlungspläne einhalten.