Degenerative Skoliose ist eine Erkrankung mit einer übertriebenen oder abnormalen Wirbelsäulenkrümmung. Im Gegensatz zur idiopathischen Skoliose tritt sie auf, nachdem die Wirbelsäule mit dem Wachstum fertig ist, und wird durch degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule verursacht. Es tritt häufiger im unteren als im mittleren Rückenbereich auf und tritt normalerweise häufiger bei Menschen über 60 Jahren auf.
Einige der häufigsten Ursachen einer degenerativen Skoliose sind Arthrose und Osteoporose. Es ist auch relativ häufig, dass Patienten an beiden Erkrankungen leiden. Einige Menschen, die die Erkrankung entwickeln, leiden bereits an idiopathischer Skoliose, und ihre Wirbelsäule ist bereits strukturell beeinträchtigt, was sie anfälliger für degenerative Erkrankungen macht.
Bei vielen Menschen verläuft die degenerative Skoliose relativ mild ohne erkennbare Symptome. Bei anderen Menschen sind Schmerzen in der Wirbelsäule das häufigste Symptom. Dieser Schmerz kann sich verschlimmern, wenn er zu viel Zeit in einer Position verbringt, und das Tragen schwerer Gegenstände kann ihn verschlimmern. Einige Patienten bemerken möglicherweise einen Höcker in ihrer Wirbelsäule oder eine seltsame Krümmung. In bestimmten Fällen kann es bei langen Gehstrecken zu Muskelkrämpfen oder ungewöhnlichen Schmerzen kommen.
Bei der Diagnose einer degenerativen Skoliose stellen Ärzte oft eine Reihe von Fragen und führen Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule durch. Sie werden in der Regel auch frühere Röntgenbilder sehen wollen, wenn sie verfügbar sind, um Vergleiche anstellen zu können. Wenn eine ungewöhnliche Krümmung entdeckt wird, möchten sie möglicherweise andere Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen und andere mögliche Bedrohungen wie Wirbelsäulenkrebs auszuschließen.
Die Behandlung variiert stark je nach Schwere der Symptome und dem Stadium der Erkrankung. In den meisten Fällen beginnt der Arzt mit nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten wie Ibuprofen und Aspirin. Diese helfen, Schmerzen zu kontrollieren und Entzündungen zu reduzieren, die die Degeneration beschleunigen könnten. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, können Ärzte dazu übergehen, eine Rückenorthese zu verwenden, um die Wirbelsäule zu stabilisieren und Schmerzen zu lindern. Wenn die Schmerzen extrem werden, können Ärzte entzündungshemmende Medikamente direkt in die am stärksten betroffenen Bereiche injizieren.
Für manche Menschen mit degenerativer Skoliose kann eine Operation eine Option sein. Normalerweise warten Ärzte, bis die Störung ein Ausmaß erreicht hat, bei dem sie den Lebensstil des Patienten beeinträchtigt oder ein ernsthaftes Gesundheitsrisiko darstellt. Chirurgen werden in der Regel bestimmte Teile der Wirbelsäule miteinander verschmelzen, um sie zu stärken und den Druck auf die Nerven zu verringern. Eine Operation ist normalerweise nicht erforderlich, da die meisten Patienten älter sind und die Erkrankung im Allgemeinen sehr langsam fortschreitet.