Chlamydien und Gonorrhoe sind Infektionen, die hauptsächlich durch sexuellen Kontakt erworben werden und die Harnwege und Genitalien betreffen. Trotz dieser Ähnlichkeiten handelt es sich um erkennbar unterschiedliche Krankheiten mit unterschiedlichen Symptomen, Behandlungen und Komplikationen. Zu den Chlamydien-Symptomen gehören Ausfluss und Schmerzen beim Wasserlassen, während Gonorrhoe häufiger Brennen und Juckreiz im Genitalbereich verursacht. Die Behandlung für beide erfordert Antibiotika, aber es werden unterschiedliche Medikamente verwendet.
Anlässe
Beide Krankheiten werden durch bakterielle Infektionen verursacht, aber die Arten, die sie verursachen, sind nicht dieselben. Chlamydien werden durch Chlamydia trachomatis verursacht, während Gonorrhoe durch Neisseria gonorrhoeae verursacht wird. Diese Infektionen treten am häufigsten bei Menschen im Alter von 15 bis 24 Jahren auf.
Symptome
Oft ist es nicht sofort offensichtlich, dass eine Person eine dieser Infektionen hat, obwohl die Symptome bei Frauen noch seltener auftreten. Bei Chlamydien zeigen 50 % der Männer und 80 % der Frauen keine Anzeichen. Fast alle Männer haben mindestens ein Symptom von Gonorrhoe, aber nur 50% der Frauen haben überhaupt eines. Dies bedeutet, dass Frauen weniger wahrscheinlich mit einer der beiden Krankheiten diagnostiziert werden und ein höheres Risiko für Komplikationen haben.
Frauen und Männer neigen dazu, die Symptome von Chlamydien unterschiedlich zu erleben. Bei Frauen ähneln sie stark einer Blasenentzündung, mit Schmerzen beim Wasserlassen und niedrigem Fieber und manchmal einem Ausfluss aus der Vagina oder dem Rektum. Frauen haben auch wahrscheinlich Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Diese Symptome unterscheiden die richtige Diagnose, da der Betroffene eine Blasenentzündung als Ursache vermuten könnte und eine medizinische Behandlung nicht erforderlich ist. Männer mit Chlamydien haben typischerweise einen hellen Ausfluss aus dem Penis oder Rektum, Schmerzen beim Wasserlassen und Schmerzen in den Hoden.
Symptome von Gonorrhoe bei Männern und Frauen können Schmerzen und Juckreiz in den Genitalien, schmerzhaftes Brennen beim Wasserlassen, erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens und Halsschmerzen sein. Bei Männern kann auch ein weißer, gelber oder grüner Ausfluss aus dem Penis auftreten, zusammen mit einer roten oder geschwollenen Harnröhre und geschwollenen Hoden, die sich empfindlich anfühlen. Bei Frauen können vaginaler Ausfluss, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Schmerzen im Unterbauch und Fieber durch die Infektion verursacht werden.
Diagnose
Chlamydien und Gonorrhoe werden mit ähnlichen Methoden diagnostiziert. In jedem Fall wird eine Urinprobe oder eine Probe des Genitalausflusses in einem Labor mittels einer Polymerase-Kettenreaktion aufbereitet. Bei dieser Technik wird bakterielle DNA aus einer Probe dupliziert, um genügend Material bereitzustellen, um einen diagnostischen Assay durchzuführen. Die Diagnose wird dann durch den Vergleich der DNA aus der Probe mit der eines bekannten Laborstandards vervollständigt.
Behandlung
Antibiotika sind die Standardbehandlung für beide Infektionen, aber die spezifischen Medikamente, die verwendet werden, sind nicht dieselben. Menschen mit Chlamydien nehmen normalerweise entweder Erythromycin oder Azithromycin ein, während Gonorrhoe am häufigsten mit Ceftriaxon, Cefixim oder Doxycyclin behandelt wird. Abhängig von der Medikation kann einem Patienten entweder eine kurze Behandlung mit dem Antibiotikum oder eine Einzeldosisbehandlung verabreicht werden.
Komplikationen
Bei Männern und Frauen mit unbehandelter Chlamydien besteht das Risiko, ein Reiter-Syndrom zu entwickeln, eine Kombination aus Harnröhrenentzündung, Konjunktivitis und Arthritis. Frauen sind auch dem Risiko einer Beckenentzündung ausgesetzt, die die Gebärmutter und die Eileiter betrifft und Unfruchtbarkeit verursachen kann. Darüber hinaus besteht bei einer Frau, die zum Zeitpunkt der Geburt infiziert ist, eine Wahrscheinlichkeit von bis zu 50 %, die Krankheit auf ihr Kind zu übertragen.
Unbehandelte Gonorrhoe kann sowohl bei Frauen als auch bei Männern zu Meningitis, Gelenkinfektionen und Herzklappeninfektionen führen. Bei Männern besteht auch das Risiko einer Harnröhrenentzündung, die zu Narbenbildung führen kann. Frauen können eine entzündliche Beckenerkrankung, Vernarbungen der Eileiter und Unfruchtbarkeit entwickeln oder häufiger eine Eileiterschwangerschaft haben. Die Infektion kann auch während der Schwangerschaft oder Geburt von einer Frau auf einen Fötus übertragen werden.
Prävention
Chlamydien und Gonorrhoe können sowohl durch Vaginal- und Analverkehr als auch durch Oralverkehr übertragen werden. Eine Person, die sich vor diesen und anderen sexuell übertragbaren Infektionen schützen möchte, sollte bei allen Arten von sexuellem Kontakt ein Kondom oder andere Schutzmittel verwenden. Dies ist besonders wichtig, da aufgrund der hohen Infektionsrate ohne Symptome nicht immer erkennbar ist, ob jemand infiziert ist.