Der Zusammenhang zwischen bipolarer und Zwangsstörung ist ein fortwährendes Thema der psychologischen Forschung. Eine Sache, die klar scheint, ist, dass einige affektive Störungen mit einer höheren Rate an Angststörungen in Verbindung gebracht wurden. Bipolare Störungen und schwere depressive Zustände werden als affektive Störungen klassifiziert. Zwangsstörung (OCD) ist eine Angststörung wie Panikstörung oder generalisierte Angststörung. Wenn zwei Störungen wie bipolar und OCD gleichzeitig auftreten, spricht man von einer Komorbidität.
Die bipolare Störung ist durch depressive Episoden von Hoffnungsverlust und Entmutigung gekennzeichnet. Wie bei einer schweren depressiven Störung können körperliche Beschwerden Appetitlosigkeit, Energiemangel und Schlafstörungen umfassen. Im Gegensatz zu einer Major Depression, die häufiger vorkommt, kehren Menschen mit einer bipolaren Störung in einen manischen Zustand zurück. Manische Zustände sind durch hohe Energie gekennzeichnet, und Menschen in einem manischen Zustand können extrem gesprächig oder aktiv sein und das Bedürfnis nach wenig Schlaf verspüren. Manchmal können manische Amokläufe aufgrund von Selbstüberschätzung zu unsicherem Verhalten führen.
OCD ist eine Angststörung, bei der Betroffene Zwangsgedanken entwickeln, die zu zwanghaften Ritualen führen. Zum Beispiel könnte die irrationale Angst, jemanden mit einem Auto zu überfahren, dazu führen, dass jemand mit OCD seine Route mehrmals zurückverfolgt, um sicherzustellen, dass er es nicht tut. Eine solche Handlung, die ursprünglich den belastenden Gedanken erleichterte, wird schließlich zu einem strengen Zwang.
Eine Verbindung zwischen bipolarer und Zwangsstörung besteht darin, dass Psychiater oft nach anderen Problemen suchen, die ein Patient zusätzlich zum Hauptproblem haben könnte. Angststörungen gehen manchmal mit affektiven Störungen wie der bipolaren Störung einher. Um einen Patienten mit bipolaren und Zwangsstörungen vollständig zu behandeln, muss die Behandlung also beide Probleme gleichzeitig berücksichtigen. Darüber hinaus kann Drogenmissbrauch sowohl bei Stimmungsstörungen als auch bei Angststörungen auftreten. Die Bekämpfung des Drogenmissbrauchs ist normalerweise ein wichtiger Bestandteil der Behandlung.
Wie bei anderen Stimmungs- und Angststörungen steigt die Inzidenz von bipolaren und Zwangsstörungen in einigen Ländern, einschließlich der Vereinigten Staaten, an. Diese Störungen treten auch bei jüngeren Menschen auf, beispielsweise im späten Teenageralter. Wissenschaftler untersuchen die möglichen Rollen genetischer Einflüsse, der Gehirnchemie und der Kognition sowohl bei bipolarer als auch bei Zwangsstörung.
Die bipolare Störung hat, zumindest in ihrer depressiven Form, ein weiteres Merkmal mit OCD gemeinsam. Negative Gedanken tragen zu negativen Stimmungen bei, und das Gegenteil ist auch der Fall. Dies wurde als „Teufelszyklus“ bezeichnet, der Depressionen aufrechterhalten oder zu dem sich drehenden Zwangszwangszustand OCD führen kann. Kognitive Verhaltenstherapie, die darauf abzielt, negative Gedanken zu konfrontieren und zu ändern, kann auf unterschiedliche Weise zur Behandlung beider Störungen eingesetzt werden. Antidepressiva und Anti-Angst-Medikamente können auch zur Behandlung einer oder beider Zustände verwendet werden, wenn ein ausgebildeter Psychiater dies für gerechtfertigt hält.