Diplopie ist eine Art von Sehstörung, die eine Vielzahl von Ursachen hat. Während einige Ursachen relativ gutartig sind, kann Diplopie auf ein ernsthaftes Gesundheitsproblem hinweisen. Menschen mit Diplopie sehen zwei Bilder eines Objekts, von denen normalerweise nur eines zu sehen ist. Die beiden Bilder werden typischerweise horizontal nebeneinander oder vertikal übereinander betrachtet. Diese Sehstörung wird häufiger als Doppeltsehen bezeichnet.
Dieser Zustand kann vorübergehend oder dauerhaft sein und auf beiden Augen gleichzeitig oder nur auf einem Auge auftreten. Die meisten Menschen, die eine Diplopie entwickeln, sind Erwachsene. Es ist sehr ungewöhnlich, dass Kinder Doppelbilder erleben, da das visuelle System von Kindern in der Lage ist, die eine Kopie des Doppelbildes zu unterdrücken, so dass das Kind nur ein Bild sieht. Während dies für das Kind weitgehend von Vorteil ist, kann es in einigen Fällen zur Entwicklung einer Amblyopie, auch als träges Auge bekannt, führen. Dieser Zustand verursacht verschwommenes oder anderweitig schlechtes Sehen im betroffenen Auge.
Binokulare Diplopie ist Doppeltsehen, das auf beiden Augen gesehen wird. Im Allgemeinen bedeutet dies, dass, wenn eine Person mit dieser Fehlausrichtung ein Objekt anschaut, nur ein Auge auf das Objekt gerichtet ist; das andere Auge ist entweder nach links oder rechts auf das Objekt gerichtet. Dadurch fällt das Bild des Objekts auf unterschiedliche Stellen in der Netzhaut jedes Auges. Das Gehirn kann die beiden Bilder daher nicht in ein einziges Bild auflösen, sodass der Betrachter doppelt sieht.
Diese Art des Doppelsehens entsteht, weil die beiden Augen unterschiedlich zueinander ausgerichtet sind. Dies wird oft durch einen als Strabismus bezeichneten Zustand verursacht, bei dem die Muskeln, die jedes Auge kontrollieren, ihre Bewegungen nicht gut genug koordinieren können, um die Augen auf denselben Punkt zu lenken. Strabismus kann auch andere Sehstörungen verursachen, wie z. B. eine verminderte Tiefenwahrnehmung.
Monokulare Diplopie ist Doppeltsehen, das nur auf einem Auge auftritt, während das andere Auge Bilder normal sieht. Dieser Zustand ist viel seltener als binokulares Doppelsehen. Monokulares Doppelsehen wird nicht durch Muskelschwäche oder mangelnde Koordination verursacht; stattdessen wird es normalerweise durch Narbenbildung oder physische Deformierung der Hornhaut, Iris oder Netzhaut verursacht.
Mehrere verschiedene Arten der Diplopiebehandlung können verwendet werden, um das Problem zu beheben. Eine übliche vorübergehende Behandlung besteht darin, einfach ein Auge zu flicken, sodass nur ein Bild eines Objekts zu sehen ist. Dies verhindert Doppelbilder, da das Gehirn nicht versuchen muss, zwei Bilder aufzulösen. Physiotherapie, um die Augenmuskeln zu trainieren, um sich richtig zu koordinieren, ist eine weitere häufige Behandlung. Seltener kann eine Operation erforderlich sein, um ein schweres Muskelproblem zu korrigieren.
Das plötzliche Auftreten von Doppelbildern, insbesondere bei Erwachsenen, kann auf das Vorliegen einer ernsthaften Erkrankung hinweisen. Plötzliche Sehstörungen können auf eine neurologische Anomalie wie einen Schlaganfall, einen Hirntumor oder ein Aneurysma hinweisen. Jeder, der eine plötzliche schwere Sehstörung wie Doppelbilder erleidet, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.