Die dissoziative Fuge gilt als eine der wichtigsten Darstellungen einer dissoziativen Störung, die durch eine plötzliche oder unerwartete Heimreise einer Person gekennzeichnet ist. Personen mit dieser Form der dissoziativen Störung zeigen nach einer Fugue-Episode, die von einigen Stunden bis zu mehreren Tagen dauern kann, häufig eine Amnesie in unterschiedlichem Ausmaß. Dissoziative Fugen werden oft durch ein belastendes Ereignis ausgelöst und werden im Allgemeinen mit der Anwendung einer Psychotherapie behandelt und können die Verabreichung von psychiatrischen Medikamenten, einschließlich Antidepressiva, beinhalten.
Eine Person mit dissoziativer Fuge sollte nicht als Simulant betrachtet werden. Es besteht keine Absicht der dissoziierten Person, sich ihrer Verantwortung zu entziehen oder ihre persönlichen Beziehungen absichtlich zu vernachlässigen. Eine dissoziative Fuge ist ein spontanes Ereignis, das oft durch intensive Angstgefühle, Kontrollverlust, Stress oder Angst in Verbindung mit einem traumatischen Erlebnis ausgelöst wird.
Die dissoziative Fugue ist eine dieser psychiatrischen Störungen, die im Allgemeinen eine Vorgeschichte von Verhaltensmustern erfordern, bevor eine Diagnose bestätigt werden kann. Im Allgemeinen rückwirkend in ihrer Anwendung, wird eine Diagnose im Allgemeinen gestellt, wenn die Verhaltens- und psychiatrische Vorgeschichte einer Person etablierten Kriterien entspricht, die von der American Psychological Association festgelegt und im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) dargestellt sind. Therapeuten und psychiatrische Fachkräfte verwenden im Allgemeinen eine Vielzahl zusätzlicher Werkzeuge, einschließlich Hypnose, um bei der Überprüfung einer Diagnose in einer klinischen Umgebung zu helfen.
Eine Diagnose dieser Art von dissoziativer Störung kann auch durch Gespräche mit einer Person gestellt werden, die Verwirrung oder verzerrte Wahrnehmung zeigt, während sie sich inmitten eines vermuteten fugenähnlichen Zustands befindet. Oftmals führt die mit einer dissoziativen Fuge verbundene Verwirrung zu ärztlicher Behandlung, während der die Symptome der Person beurteilt werden können. Nach einer ersten Untersuchung und einem Gespräch mit der Person kann eine psychiatrische Untersuchung durchgeführt werden, um ihren psychischen Zustand weiter zu beurteilen.
Personen mit dissoziativer Fuge haben im Allgemeinen eine Art von Trauma durchgemacht, wie zum Beispiel Opfer eines Gewaltverbrechens oder Zeugen einer Naturkatastrophe. Diejenigen, die langfristigen Missbrauch, einschließlich emotionaler und körperlicher, erlitten haben, gelten als anfälliger für die Entwicklung einer dissoziativen Fuge. In einigen Fällen kann auch die Schwere des Traumas die Intensität und Häufigkeit von Fugue-Episoden beeinflussen.
Oftmals losgelöst von seiner Umgebung nimmt ein dissoziiertes Individuum auf seinen Reisen oft eine neue Identität an; einen neuen Namen, eine neue persönliche Geschichte oder einen neuen Beruf anzunehmen, ohne eine Neigung zu der Identität, die er oder sie hinterlassen hat. Die Person macht weiter, als ob die neu gefundene Identität eine wäre, die sie oder er die ganze Zeit besessen hat. Viele Menschen mit dissoziativen Störungen zeigen nach der Fuge auch ein gewisses Maß an Amnesie, beispielsweise die Unfähigkeit, sich an ihre frühere Identität oder die Ereignisse, die zu ihrer Flucht geführt haben, zu erinnern. Darüber hinaus können Personen mit dissoziativer Fuge eine Neigung zu destruktiven oder ungesunden Verhaltensweisen zeigen.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Personen mit dissoziativen Symptomen Schwierigkeiten haben, persönliche und berufliche Beziehungen aufzubauen und aufrechtzuerhalten. Eine Unfähigkeit, unter Druck zu funktionieren oder mit Stress umzugehen, kann Fugue-Episoden auslösen, die die beruflichen Verpflichtungen des Einzelnen gefährden können. Einige, bei denen eine dissoziative Störung diagnostiziert wird, können auch sekundäre Erkrankungen entwickeln, einschließlich Schlafstörungen, chronischer Depression und Angstzuständen. Abhängig von der Schwere des Traumas können einige ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von chemischen Abhängigkeitsproblemen oder Suizidalität aufweisen.
Die Psychotherapie ist der häufigste Behandlungsansatz bei dissoziativen Störungen und beinhaltet in der Regel die Anwendung verschiedener Therapieformen sowie die Gabe von psychiatrischen Medikamenten. Personen unterziehen sich häufig einer Hypnose, um die oft fragmentierten Details ihrer Fugenepisoden, einschließlich der Tage vor und nach dem Flug, zusammenzusetzen. Übliche Ansätze für den therapeutischen Aspekt der Behandlung beinhalten den Einsatz kognitiver und kreativer Kunsttherapien.