Ein Krankenversicherungsmandat ist eine obligatorische Anforderung, die Verbraucher im Gesundheitswesen, Versicherungsunternehmen, Gesundheitsdienstleister und Arbeitgeber dazu zwingt, Krankenversicherungsschutz anzubieten oder daran teilzunehmen. Das individuelle Gesundheitsfürsorgemandat in den Vereinigten Staaten verlangt, dass jeder Bürger eine Krankenversicherung abschließt oder abschließt, um seine Gesundheitsausgaben zu decken. Der 2010 vom US-Kongress verabschiedete Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA) verpflichtet auch Unternehmen mit mehr als 50 Mitarbeitern, ihren Mitarbeitern eine angemessene Krankenversicherung zu bieten. Darüber hinaus regeln und erweitern staatliche und bundesstaatliche Mandate die Leistungen in den einzelnen Policen, um eine Reihe von Anbietertypen, abgedeckten Dienstleistungen und Patientenkategorien einzubeziehen, von denen einige vor der Verabschiedung des PPACA nicht abgedeckt waren. Patientenvertreter, Verbrauchergruppen und Anbieter loben den Krankenversicherungsauftrag als Möglichkeit, eine umfassende und diskriminierungsfreie Versorgung für alle Bürger zu gewährleisten, während Gegner die zusätzlichen Kosten kritisieren, die durch den Gesundheitsauftrag entstehen können.
Der Krankenversicherungsauftrag ist zwar zunehmend ein fester Bestandteil in den Landes- und Bundeskrankenversicherungsgesetzen, aber auch ein umstrittenes Thema. Befürworter von Mandaten argumentieren, dass sie die Qualität und den Umfang der Gesundheitsversorgung erhöhen. Patienten mit Gesundheitsproblemen wie Unfruchtbarkeit, psychischen Störungen, Entwicklungsverzögerungen und Drogenmissbrauchsproblemen haben aufgrund dieser Erkrankungen eine grundlegende Versorgung erhalten, für die sie vor ihrer Amtszeit möglicherweise keine gedeckten Leistungen hatten. Krankenkassen können nicht länger den Versicherungsschutz für Vorerkrankungen verweigern, lebenslange Obergrenzen für persönliche Gesundheitsausgaben festlegen oder diskriminierende Preise für Policen basierend auf Geschlecht, Alter, Gesundheit oder Lebensstilrisikofaktoren festlegen. Darüber hinaus tragen Mandate auch dazu bei, die belastenden Kosten der nicht erstatteten Notaufnahme für nicht versicherte Patienten mit Erkrankungen zu decken, die durch eine kostengünstigere Vorsorge hätten vermieden werden können.
Gegner des Krankenversicherungsmandats argumentieren, dass fast jedes Krankenversicherungsmandat letztlich die Kosten einer Versicherungspolice erhöht. Je nach Mandatsstruktur kann sie die Prämie für eine Krankenversicherungspolice zwischen einem und fünf Prozent pro Mandat erhöhen. Interessengruppen, Anbieter und Anbieter setzen sich alle dafür ein, dass der Gesetzgeber eine bestimmte Leistung oder Dienstleistung einbezieht oder ausschließt, und dabei wird das Basiskrankenversicherungspaket oft um Leistungen wie Brustverkleinerung, Empfängnisverhütung, Medikamente gegen erektile Dysfunktion, Chiropraktik erweitert , und Abtreibung. Da jeder Bürger nach den Regelungen des PPACA für eine Police bezahlen muss, die alle mandatierten Grundleistungen abdeckt, zahlt letztlich jeder Versicherungsnehmer für Leistungen, die er nicht benötigt oder wünscht. Diejenigen, die diese Vorschriften ablehnen, argumentieren, dass sie die Kosten der nicht erstatteten Gesundheitsversorgung immer noch auf die derzeitigen Versicherungsverbraucher verlagern, indem sie verlangen, dass jeder für die Deckung von Dienstleistungen zahlt, die manche nie in Anspruch nehmen werden.