Was ist ein pränataler DNA-Test?

Pränataler DNA-Test ist eine Untersuchung, die vor der Geburt durchgeführt wird, um die Vaterschaft eines Kindes festzustellen. Dies wird erreicht, indem die Desoxyribonukleinsäure (DNA) des ungeborenen Kindes mit der DNA des möglichen Vaters verglichen wird. Die Mutter muss sich einem medizinischen Eingriff unterziehen, damit der Arzt die DNA des ungeborenen Babys entnehmen kann, während der mögliche Vater seine DNA in der Regel durch einen Wangenabstrich abgeben kann.

Es gibt zwei Arten von pränatalen DNA-Testverfahren: invasiv und nicht-invasiv. Invasive Verfahren bergen einige Risiken für den Fötus. Da invasive Verfahren so genau wie ein standardmäßiger oder postnataler Vaterschaftstest sein können, werden sie trotz der Risiken häufiger verwendet als ein pränatales nicht-invasives Verfahren. Um die Risiken invasiver Verfahren zu vermeiden, aber genauere Ergebnisse zu erzielen als bei einem pränatalen nicht-invasiven Verfahren, sollte sich eine Mutter möglicherweise für einen Standard-Vaterschaftstest entscheiden.

Die Amniozentese ist eines von zwei invasiven pränatalen DNA-Testverfahren. Der Arzt verwendet Ultraschall als Leitfaden, um fötale Zellen aus dem Fruchtwasser zu gewinnen, das den Fötus umgibt. Eine Nadel wird durch den Bauch der Mutter und in die Gebärmutter eingeführt, um die Zellen zu sammeln. Diese fetalen Zellen enthalten die DNA des ungeborenen Kindes, die dann für den Test verwendet werden kann. Dieses Verfahren wird in der Regel zwischen der 14. und 21. Schwangerschaftswoche durchgeführt.

Die Chorionzottenbiopsie (CVS) ist das andere invasive pränatale DNA-Testverfahren. Auch hier verwendet der Arzt Ultraschall als Leitfaden. Eine Nadel oder ein Katheter wird durch den Bauch oder den Gebärmutterhals der Mutter eingeführt, um Zellen aus der Plazenta oder der Membran, die den Fötus umgibt, zu sammeln. Dieses Verfahren wird in der Regel vor der Amniozentese zwischen der 10. und 13. Schwangerschaftswoche durchgeführt.

Sowohl Amniozentese als auch CVS bergen Risiken wie Blutungen, Infektionen oder Fehlgeburten. Bei der Amniozentese ist das Risiko einer Fehlgeburt geringer als bei CVS. Die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt im Zusammenhang mit einer Amniozentese liegt zwischen 0.25 und 0.5 Prozent. Eine mit CVS verbundene Fehlgeburt birgt ein 2-Prozent-Risiko. Wenn CVS vor der neunten Schwangerschaftswoche durchgeführt wird, kann dies dazu führen, dass das Kind Defekte an den Fingern oder Zehen hat.

Das nicht-invasive pränatale DNA-Testverfahren erfordert die Trennung der fetalen DNA vom Blut der Mutter. Dies ist möglich, weil während der Schwangerschaft fetale DNA in das Blut der Mutter eindringen und dort gefunden werden kann. Bei diesem Verfahren gibt es jedoch einige Bedenken. Der erste ist, dass das Blut der Mutter seit über 20 Jahren DNA aus Schwangerschaften enthalten kann, sodass frühere fötale DNA noch im Blutkreislauf vorhanden ist. Zweitens fehlt eine ausreichende Menge an fetaler DNA im Blut. Drittens führt dieses nicht-invasive pränatale DNA-Testverfahren zu einer nur 70-prozentigen Genauigkeit.