Das retroperitoneale Sarkom ist eine relativ seltene Krebsart und macht nur 15 Prozent aller Weichteilsarkome und weniger als 1 Prozent der diagnostizierten Krebsarten aus. Diese Krebsart wächst in Zellen, die als mesenchymale Zellen bezeichnet werden, in verschiedenen Gewebearten. Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten für retroperitoneale Sarkome, aber der Erfolg dieser Behandlungen ist aufgrund des breiten Spektrums an histologischen Krebsarten, die es gibt, unterschiedlich. Diese Art von Krebs kann in mehreren Zelltypen wachsen, einschließlich Fett, Muskeln, Bindegewebe und Nervengewebe, und jeder Typ reagiert anders auf die Behandlung.
Die allgemeine Seltenheit dieser Krankheit bedeutet, dass jeder Subtyp noch seltener ist. Aus diesem Grund gibt es derzeit nur wenige Daten zu Symptomen, Prognose und Behandlung dieser Krebsart. Die meisten existierenden Studien haben kombinierte Daten aus mehreren Jahrzehnten der Behandlung von Patienten mit verschiedenen Krebssubtypen, und die Ergebnisse solcher Studien sind sehr unterschiedlich.
Nur ein Symptom tritt als gemeinsames Merkmal des retroperitonealen Sarkoms auf. Dies ist das Vorhandensein einer Masse im Bauch. Dies wird manchmal von anderen Symptomen begleitet, aber die Masse ist oft das einzige Symptom. Wenn sich andere Symptome manifestieren, können dies Magen-Darm-Blutungen, Magen-Darm-Obstruktion und Schmerzen oder Schwellungen im Unterbauch sein.
Die Diagnose dieses Krebses wird typischerweise auf der Grundlage von diagnostischen Bildgebungstests sowie Bluttests und anderen Untersuchungen gestellt. Nachdem Krebs identifiziert wurde, muss eine Biopsie durchgeführt werden, um den histologischen Typ des Krebses zu bestimmen. Dieser Begriff bezieht sich auf den bösartigen Zelltyp sowie auf die neuen krebsassoziierten Proteine, die die neu bösartigen Zellen produzieren oder auf ihrer Oberfläche exprimieren. Der histologische Subtyp des Krebses beeinflusst häufig Behandlungsentscheidungen und Prognose.
Die drei Hauptbehandlungen für retroperitoneale Sarkome sind Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie. Wenn der Krebs nicht invasiv ist und nicht rezidiviert, ist die Behandlung der Wahl im Allgemeinen eine Operation. Während des Eingriffs entfernt der Chirurg so viel wie möglich von der Tumormasse. Der Operation folgt dann eine Chemo- oder Strahlentherapie, um alle verbleibenden Krebszellen abzutöten. Bei einigen Sarkomtypen kann diese zusätzliche postoperative Behandlung das Behandlungsergebnis und die Prognose des Patienten verbessern.
Eine erfolgreiche Behandlung dieser Krebsart ist selten, vor allem weil die Krankheit oft erst spät diagnostiziert wird. Wenn nach der Erstbehandlung ein Rezidiv auftritt, wird es höchstwahrscheinlich innerhalb von fünf Jahren auftreten. Metastasen oder Ausbreitung des Krebses treten am häufigsten in der Leber oder Lunge auf. Wenn die Krankheit rezidivierend oder metastasiert ist, nehmen die Chancen auf eine erfolgreiche Operation stark ab.