Ein teilweiser Hüftersatz ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem das Ende des Femurs umgeformt und verstärkt wird. Ein Chirurg rasiert beschädigtes Knochengewebe und platziert eine schützende Keramik-, Kunststoff- oder Metallkappe über dem Oberschenkelknochen, wo er mit dem Hüftgelenk verbunden ist. Patienten, die aufgrund von Sportverletzungen, Autounfällen oder altersbedingten degenerativen Erkrankungen relativ geringfügige Luxationen oder Frakturen erleiden, sind typischerweise Kandidaten für einen teilweisen Hüftersatz. Die invasivere Variante des Hüfttotalersatzes ist im Allgemeinen schweren Verletzungen vorbehalten.
Bevor ein teilweiser Hüftersatz in Betracht gezogen wird, überprüft ein Arzt sorgfältig Röntgenbilder und körperliche Symptome. Einige kleinere Verletzungen können mit Ruhe und Medikamenten heilen. Wenn es unwahrscheinlich ist, dass sich das Hüftgelenk von selbst erholen kann, vereinbart der Arzt einen Termin mit einem Orthopäden. Der Chirurg kann das Verfahren im Detail erklären, die verschiedenen Optionen für Prothesenmaterialien besprechen und die damit verbundenen Risiken und Vorteile aufzeigen.
Die meisten Teiloperationen der Hüfte können in weniger als einer Stunde in einem Krankenhaus oder einem chirurgischen Zentrum durchgeführt werden. Der Patient wird unter Vollnarkose gesetzt und die Vorderseite des Beines und die Hüfte werden sterilisiert. Der Chirurg kann wählen, ob er eine offene Operation durchführen möchte, bei der ein langer Schnitt schräg zum Gelenk erfolgt, oder ein weniger invasives computergestütztes Verfahren, das nur einen oder zwei kleine Schnitte erfordert. Computergestützte Chirurgie wird in der Regel immer dann bevorzugt, wenn die Menge an Knochen, die erneuert oder neu ausgerichtet werden muss, minimal ist.
Bei beiden Verfahren verwendet der Chirurg spezielle Skalpelle, Sägen und Feilen, um das Ende des Oberschenkelknochens zu glätten und beschädigten Knorpel aus dem Gelenk zu entfernen. Eine harte Prothesenkappe wird über den Knochen gelegt und wieder in Position gebracht. Kappen werden in der Regel aus strapazierfähigen, leichten Metall- oder Keramikmaterialien hergestellt. Sobald der Femur wieder befestigt ist, können die Operationsnarben vernäht und der Patient in einen Aufwachraum gebracht werden. Röntgenaufnahmen werden gemacht, um den Erfolg des Eingriffs zu bestätigen, und der Patient kann innerhalb weniger Stunden gehen.
Chirurgen ziehen es im Allgemeinen vor, einen Teilersatz der Hüfte durchzuführen, wenn ein Patient jünger als 55 Jahre ist und hofft, nach dem Eingriff zu regelmäßiger körperlicher Aktivität zurückkehren zu können. Moderne Fortschritte bei Operationstechniken und prothetischen Materialien reduzieren das Komplikationsrisiko erheblich und verbessern die langfristige Erfolgsquote. Mit etwa einem Monat Ruhe und zwei bis sechs Monaten spezieller Physiotherapie können die meisten Menschen fast das gleiche Aktivitätsniveau wieder aufnehmen, das sie vor der Verletzung genossen haben.