Was ist eine Hydrosalpinx?

Eine Hydrosalpinx ist ein Eileiter mit einer Ansammlung von klarer Flüssigkeit, die durch Verstopfung verursacht wird. Die Eileiter sind Strukturen im weiblichen Fortpflanzungssystem, die von den Eierstöcken zur Gebärmutter führen und dazu dienen, reife Eizellen in die Gebärmutter zu transportieren. Die Befruchtung durch Spermien findet auch in den Eileitern statt. Eine Hydrosalpinx schwillt typischerweise an und verursacht neben anderen medizinischen Problemen Unfruchtbarkeit.

Hydrosalpinx wird normalerweise durch eine entzündliche Erkrankung des Beckens (PID) verursacht, bei der die weiblichen Fortpflanzungsorgane entzündet sind, oft als Folge einer sexuell übertragbaren Infektion. Gonorrhoe und Chlamydien sind die häufigsten Ursachen. Der Zustand kann auch durch chirurgische Eingriffe, Endometriose, Krebs oder Eileiter oder Eierstöcke oder selten Tuberkulose verursacht werden. Die Röhren werden durch eine Entzündung oder eine Masse verstopft, und die Flüssigkeit, die normalerweise durchströmt, beginnt sich anzusammeln.

Symptome sind Bauch- oder Beckenschmerzen und Unfruchtbarkeit. Häufig treten jedoch keine Schmerzen auf und der Zustand wird nicht bemerkt, wenn die betroffene Frau keinen Schwangerschaftsversuch unternimmt. Die Diagnose kann durch Ultraschall gestellt werden, eine Röntgentechnik namens Hysterosalpingogramm (HSG), bei der ein Kontrastfarbstoff verwendet wird, um die Eileiter abzubilden, oder Laparoskopie, bei der eine Kamera verwendet wird, um die Eileiter durch einen kleinen Einschnitt in der Abdomen.

Dieser Zustand wird mit Antibiotika behandelt, um jede Infektion zu behandeln, und manchmal durch eine laparoskopische Operation. Invasivere chirurgische Verfahren zur Wiedereröffnung der Eileiter sind nicht mehr üblich, da die Möglichkeit einer Schwangerschaft gering bleibt und das Risiko einer Eileiterschwangerschaft besteht, einem gefährlichen Zustand, bei dem die befruchtete Eizelle in den Eileiter anstelle der Gebärmutterwand implantiert wird. Eine Eileiterschwangerschaft ist ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall, der die Fähigkeit einer Frau, in Zukunft schwanger zu werden, negativ beeinflusst. In den meisten Fällen ist es nicht möglich, das Kind bei einer Eileiterschwangerschaft zu retten.

Frauen mit Hydrosalpinx können oft durch In-vitro-Fertilisation (IVF) schwanger werden. Hydrosalpinx kann auch chirurgisch entfernt werden, insbesondere wenn sie Schmerzen verursacht. Die Entfernung kann auch eine IVF-Empfängnis fördern.
Ähnliche, aber schwerwiegendere Zustände sind die Hämatosalpinx, bei der der Eileiter mit Blut gefüllt ist, und die Pyosalpinx, bei der er mit Eiter gefüllt ist. Hämatosalpinx ist mit einer Eileiterschwangerschaft verbunden, während Pyosalpinx auf eine fortgeschrittene PID hinweist. Beide Zustände sind potenziell lebensbedrohlich und sollten sofort behandelt werden. Ein anderer ähnlicher Zustand ist die Tubenphimose, bei der der Eileiter teilweise blockiert ist. Obwohl die Tubenphimose nicht zu einer Flüssigkeitsansammlung führt, ist sie mit Unfruchtbarkeit und einem erhöhten Risiko einer Eileiterschwangerschaft verbunden.