Bursitis infrapatellaris ist eine Erkrankung, die Schmerzen und Schwellungen unterhalb der Kniescheibe verursacht. Sie tritt auf, wenn sich einer der Schleimbeutel infrapatellaris entzündet, entweder durch wiederholte Belastung oder durch einen direkten Aufprall. Die Behandlung dieser Art von Schleimbeutelentzündung umfasst das Ruhen des verletzten Gelenks sowie die Kontrolle der Schwellung mit Kältetherapie und entzündungshemmenden Medikamenten. Manchmal kann eine Kortisonspritze empfohlen werden, wenn die konservative Behandlung versagt. Eine Operation zur Entfernung des Schleimbeutels wird als letzter Ausweg angesehen, ist jedoch eine Option, wenn andere Behandlungen wirkungslos sind.
Schleimbeutel sind kleine Flüssigkeitssäcke, die sich in den Gelenken des Körpers befinden. Sie helfen, die Gelenke zu schmieren und verhindern, dass Sehnen am Knochen reiben. Oberhalb und unterhalb der Sehne unter der Kniescheibe befinden sich zwei Schleimbeutel infrapatellaris. Sie sind als Bursa infrapatellaris tiefe unterhalb der Patellasehne und als Bursa infrapatellaris superficialis oberhalb der Sehne bekannt. Wenn man sich aufgrund einer Verletzung entzündet, spricht man von einer Bursitis infrapatellaris.
Es gibt mehrere mögliche Ursachen für eine Bursitis infrapatellaris. Wiederholte Reibung des Schleimbeutels, die die häufigste Ursache ist, kann zu Entzündungen und Schmerzen führen. Der Zustand wird manchmal als „Knie des Geistlichen“ bezeichnet, da der Schleimbeutel durch langes Knien gereizt werden kann. Die Bursitis infrapatellaris kann auch das Ergebnis einer direkten Aufprallverletzung der Region sein, obwohl dies seltener ist.
Das Hauptsymptom der Bursitis infrapatellaris sind Schmerzen an der Vorderseite des Knies unterhalb der Kniescheibe. Dieser Schmerz wird oft schlimmer, wenn das Knie belastet wird. Manchmal kann eine Person, die an einer Bursitis infrapatellaris leidet, eine Schwellung um den Bereich der Verletzung herum bemerken. Schmerzen an dieser Stelle werden oft mit einer Patella-Tendinitis verwechselt, einem Zustand, der durch eine Entzündung der Patellasehne verursacht wird. Daher ist es wichtig, vor Beginn der Behandlung eine genaue Diagnose zu stellen.
Die Behandlung der Bursitis infrapatellaris beginnt mit relativer Ruhe, was bedeutet, dass alle Aktivitäten vermieden werden, die Schmerzen verursachen. Der Patient sollte versuchen, nicht zu knien oder Druck auf den Bereich um den Schleimbeutel auszuüben, da dies die Heilung verzögern kann. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Kältetherapie können hilfreich sein, um Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren.
In einigen Fällen ist eine konservative Behandlung der Bursitis infrapatellaris wirkungslos. Wenn Ruhe, Kältetherapie und NSAIDs die Schmerzen nicht lindern, kann ein Arzt empfehlen, die Schleimbeutel abzusaugen. Dies beinhaltet das Entfernen von Flüssigkeit und die Injektion von Kortison, um die Entzündung zu reduzieren. Eine Operation ist in allen außer den schwersten und schwierigsten Fällen selten erforderlich.