Pfortaderthrombose ist eine seltene Erkrankung, bei der der Blutfluss von den Bauchorganen zur Leber entweder behindert oder durch ein Blutgerinnsel vollständig blockiert ist. Es ist eine der Arten der Venenthrombose, bei der es sich um ein unbewegliches Blutgerinnsel in einer Vene handelt. Dieser Zustand betrifft die Leberpfortader, die technisch gesehen keine Vene, sondern ein Gefäß ist, da sie das Blut nicht direkt zum Herzen transportiert. Es kann im Bauch gefunden werden.
Zu den typischen Ursachen einer Pfortaderthrombose gehören Leberzirrhose, Pankreatitis und Divertikulitis. Krebs der Gallenwege oder Cholangiokarzinom kann ebenfalls zu der Erkrankung führen. Es kann auch eine Komplikation eines als Splenektomie bezeichneten Verfahrens sein, bei dem ein Teil oder die gesamte Milz entfernt wird.
In einigen Fällen kann eine Pfortaderthrombose mit Medikamenten behandelt werden. Blutverdünner reichen manchmal aus, um die Erkrankung zu behandeln. Gerinnungshemmende Medikamente können auch verwendet werden, um die Bildung zukünftiger Blutgerinnsel zu verhindern, obwohl diese Art der Behandlung normalerweise nur bei Patienten mit einer akuten Form der Erkrankung wirksam ist.
Es kann notwendig sein, eine Pfortaderthrombose mit einer Operation zu behandeln. Eine Bypass-Operation, ein Verfahren, bei dem gesunde Blutgefäße aus einem anderen Teil des Körpers auf das Gefäß transplantiert werden, um Blut um das Gerinnsel zu bewegen, kann verwendet werden, um den Zustand zu heilen. Verfügt der Patient nicht über ausreichende Gefäße für einen Bypass, kann eine Transplantation erforderlich sein. In anderen Fällen kann das Einführen eines kleinen Schlauchs, der als Shunt bekannt ist, dazu beitragen, den Blutfluss zu befreien.
Die Symptome einer Pfortaderthrombose hängen von der Art und Geschwindigkeit ab, mit der sich das Blutgerinnsel im Gefäß bildet. Es gibt zwei Haupttypen dieser Erkrankung: die häufigere chronische Variante und die seltene und schwer zu diagnostizierende akute Thrombose. Jeder Typ hat seine eigenen Symptome.
Wenn die Erkrankung chronisch ist, sind die Symptome in der Regel leicht zu erkennen. Sie können blutiges Erbrechen, Gewichtsverlust und Übelkeit umfassen. Manche Patienten haben auch Bauchschmerzen.
Eine akute Pfortaderthrombose ist über Symptome schwieriger zu erkennen, da sie oft mild sind und den Patienten nicht übermäßig stören. Wie bei der chronischen Form der Erkrankung kann der Patient Übelkeit oder blutiges Erbrechen haben, obwohl dies nicht so wahrscheinlich ist. Im Bauchbereich kann es zu Flüssigkeitsansammlungen kommen. Manche Patienten bekommen auch Fieber.