Pulmonale Vaskulitis bezeichnet eine Entzündung und Schädigung der Blutgefäße in der Lunge. Es ist ein seltenes Problem, das am ehesten kleine Kinder betrifft. Pulmonale Vaskulitis kann eine akute Reaktion auf eine Atemwegsinfektion oder eine chronische Erkrankung im Zusammenhang mit einer Autoimmunerkrankung sein. Die Symptome können variieren, aber viele Patienten leiden unter Kurzatmigkeit, Müdigkeit und Brustschmerzen. Die Behandlung zielt im Allgemeinen darauf ab, die zugrunde liegende Ursache mit Medikamenten zu beseitigen sowie akute Entzündungen mit inhalativen Kortikosteroiden zu stoppen.
Der genaue Mechanismus, durch den eine Vaskulitis in der Lunge auftritt, ist nicht immer klar und viele Fälle gelten als idiopathisch. In einigen Fällen können Labortests und körperliche Untersuchungen jedoch ein zugrunde liegendes Problem aufdecken. Einige Pilze, Bakterien und Parasiten können Blutgefäße in den Atemwegen und in der Lunge verursachen. Asthma und eine andere Autoimmunerkrankung namens Wegener-Granulomatose können ebenfalls für eine Vaskulitis verantwortlich sein, wenn abnormale Signale des Immunsystems gesunde Blutgefäße angreifen.
Viele Menschen mit akuter pulmonaler Vaskulitis entwickeln innerhalb weniger Stunden oder Tage schnell Symptome. Da sich eine Infektion in der Lunge ausbreitet, kann eine Person hohes Fieber, Schwäche, Gliederschmerzen und Engegefühl in der Brust haben. Er oder sie könnte keuchen, husten und Schwierigkeiten haben, tief durchzuatmen. Chronische Vaskulitis kann ähnliche Symptome verursachen, obwohl sie zunächst subtiler sind und sich allmählich verschlimmern. Wenn eine der beiden Arten von pulmonaler Vaskulitis nicht im Frühstadium erkannt und behandelt wird, kann dies zu erheblichen Gewebeschäden, Blutungen und einer systemischen Reaktion führen, die Komplikationen am Herzen und anderen Organen verursacht.
Ein Kinderarzt oder Notarzt kann eine pulmonale Vaskulitis diagnostizieren, indem er die Symptome bewertet, Blutproben sammelt und diagnostische Bildgebungsscans des Brustkorbs macht. Computertomographie-Scans und Ultraschall können Blutungen oder Anzeichen einer offensichtlichen Schwellung und Beschädigung von Blutgefäßen aufdecken. Blutproben werden gescreent, um auch das Vorhandensein von infektiösen Bakterien oder Pilzen nachzuweisen. Wenn diagnostische Tests nicht schlüssig sind, kann eine Angiogramm-Studie durchgeführt werden, bei der eine Röntgenkameraröhre in eine Lunge eingeführt wird, um das Gewebe sorgfältig zu untersuchen.
Die unmittelbarsten Symptome einer pulmonalen Vaskulitis können durch inhalative Kortikosteroide und orale entzündungshemmende Medikamente gelindert werden. Ein Patient muss im Krankenhaus möglicherweise eine Sauerstoffmaske tragen, wenn er oder sie größere Atembeschwerden hat. Antibiotika oder Antimykotika werden nach Bedarf verschrieben, und bei einer Autoimmunerkrankung können Medikamente zur Unterdrückung des Immunsystems erforderlich sein. Die meisten Menschen sind in der Lage, sich von pulmonalen Vaskulitis-Anfällen zu erholen und größere Komplikationen in der Zukunft zu vermeiden, wenn sie eine sofortige Behandlung suchen.