Der Begriff Fructoseintoleranz wird sowohl für die hereditäre Fructoseintoleranz als auch für die Fructoseintoleranz verwendet. Die hereditäre Fructoseintoleranz führt dazu, dass der Körper Fructose nicht verdauen kann, da die entsprechenden Leberenzyme den Fruchtzucker nicht abbauen können. Fruktosemalabsorption wurde früher fälschlicherweise als Fruktoseintoleranz bezeichnet, aber es ist nicht derselbe Zustand. Fructose-Malabsorption bezieht sich auf einen Zustand, bei dem die Darmzellen, die zur Absorption der Fructose benötigt werden, mangelhaft sind.
Eine hereditäre Fructoseintoleranz tritt auf, wenn die Aktivität des Enzyms Fructose-1-Phosphat-Aldolase mangelhaft ist. Da es nicht richtig verdaut werden kann, reichert sich Fructose in Leber, Niere und Dünndarm an. Menschen, die an dieser Erkrankung leiden, können bei der Einnahme von Fruktose Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, übermäßiges Schwitzen und Hypoglykämie haben. Fruktose ist ein Zucker, der in Früchten vorkommt, und diejenigen mit einer Unverträglichkeit werden auch Probleme haben, normalen weißen Zucker, braunen Zucker und Sorbit zu verdauen.
Obwohl die Eliminierung von mit Fructose oder anderen Zuckern gesüßten Lebensmitteln die Symptome bei den meisten älteren Kindern und Erwachsenen verhindert, kann dieser Zustand für Säuglinge und ältere Menschen lebensbedrohlich sein. Wenn dies nicht diagnostiziert wird, können die Betroffenen Leber- oder Nierenschäden erleiden. Da viele Babynahrung Fructose enthält, ist es besonders wichtig, bei Säuglingen auf Anzeichen und Symptome zu achten.
Fructose-Malaborption unterscheidet sich von der hereditären Fructose-Intoleranz dadurch, dass diejenigen mit dieser Erkrankung keine Probleme mit der Intoleranz haben, sondern das Problem mit dem Absorptionsschritt ist, der im Darm erfolgen sollte. Nicht resorbierte Fruktose sammelt sich im Darm an, wenn die für die Aufnahme verantwortlichen Darmzellen nicht funktionieren. Stattdessen müssen Bakterien im unteren Darm die Fructose verstoffwechseln, die Wasserstoff und/oder Methangas produziert. Dies verursacht Blähungen, Blähungen und Durchfall, die mehrere Stunden bis mehrere Tage dauern können.
Ein weiteres Symptom der Fructose-Malabsorption tritt einige Tage nach der Einnahme von Fructose auf. Die im unteren Darm angesammelte Fruktose kann sich mit Tryptophan verbinden, so dass auch die Aufnahme verhindert wird. Tryptophan ist eine Aminosäure, die Melotonin und Serotonin produziert. Melotonin hilft, den Schlaf zu regulieren, und Serotonin wird mit der Stimmung in Verbindung gebracht. Das Fehlen dieser Neurotransmitter kann zu Schlafproblemen, Konzentrationsschwierigkeiten, Müdigkeit, Reizbarkeit, Angstzuständen und Depressionen führen.
Um eine Malabsorption zu behandeln, muss Fruktose zunächst vollständig aus der Nahrung eliminiert werden. Dann, nach etwa einem Monat, können kleine Portionen fructosehaltiger Lebensmittel wieder in die Ernährung aufgenommen werden. Jede Person reagiert anders auf die aufgenommene Fructosemenge, daher muss man abschätzen, wie viel Fructose in der Nahrung zugelassen werden darf, bevor die Symptome zurückkehren.