Der Öffnungsdruck ist der anfängliche Liquor (CSF)-Wert, der während der Verabreichung einer Lumbalpunktion (LP) gemessen wird. Mehrere Variablen können einen anfänglichen Liquormesswert beeinflussen, einschließlich der Position des Patienten während des Tests. Lumbalpunktionstestwerte, die unter oder über den normalen Bereich fallen, können auf eine Infektion oder Krankheit hinweisen. Es ist wichtig zu beachten, dass die Ergebnisse je nach verwendetem Labor variieren können.
Ein LP wird häufig durchgeführt, um den Druck im Zentralnervensystem zu bewerten, und kann als diagnostisches Instrument verwendet werden, um das Vorhandensein einer Infektion zu bestimmen. Der Test kann auch durchgeführt werden, um Blutungen, Schwellungen oder arterielle Dysfunktion zu erkennen. Laut Web MD sollte der normale Öffnungsdruck für einen gesunden Erwachsenen zwischen 90 und 180 mm Wasser liegen.
Bei einer Lumbalpunktion muss sich die Person fast in eine fötale Position zusammenrollen. In Seitenlage mit hochgezogenen Beinen neben dem Körper wird ein gezielter Bereich im unteren Rückenbereich desinfiziert und für die Lumbalpunktion vorbereitet. Der angestrebte Punktionsbereich liegt in der Regel zwischen dem dritten und vierten Wirbel, etwas oberhalb des Steißbeins. Eine ausgehöhlte Nadel wird in die untere Wirbelsäule eingeführt, um die Liquorprobe zur Analyse zu entnehmen.
Mehrere subtile Elemente können die Anzeige des Öffnungsdrucks beeinflussen. Die Lagerung des Patienten, z. B. in erhöhter Körperhaltung, kann zu einer Erhöhung des Liquordrucks führen. Wenn die Atmung der Person schnell ist oder ihr Blutdruck leicht erhöht ist, werden die Ergebnisse des Öffnungsdrucks verfälscht. Bei einer Lumbalpunktion ist es wichtig, dass die Person auf der Seite liegt, ohne dass der Kopf oder die Beine geneigt oder angehoben werden.
Sobald die Nadel eingeführt ist, wird ein Gerät namens Manometer verwendet, um die Geschwindigkeit der Liquorsammlung zu überwachen und zu bewerten. Der Druck der anfänglichen Liquorsammlung oder der Öffnungsdruck wird zusammen mit der Präsentation der Liquorflüssigkeit aufgezeichnet. Wenn die Probe beispielsweise blutig oder trüb ist, könnte dies ein Hinweis auf eine Blutung in der Wirbelsäule oder eine Infektion sein.
Wenn der Öffnungsdruck über 180 mm gemessen wird, kann dies auf eine Infektion, Entzündung oder ein anderes gesundheitliches Problem hinweisen. Bei einer Lumbalpunktion können mehrere zusätzliche Erkrankungen erkannt werden, darunter Epilepsie, Reye-Syndrom und Enzephalitis. Ein unter den Normalwert sinkender Öffnungsdruck kann auf eine Abnahme der Zerebrospinalflüssigkeit hinweisen, die durch eine Obstruktion in der Wirbelsäule verursacht werden kann.