Proktitis ist eine Erkrankung, bei der sich die Schleimhaut des Rektums entzündet. Es wird am häufigsten durch sexuell übertragbare Krankheiten (STD) infiziert, kann sich aber auch als Folge einer Autoimmunerkrankung, einer Strahlentherapie und des Einführens von schädlichen Gegenständen oder Substanzen in das Rektum entwickeln. Der Zustand ist normalerweise nicht ernst und kann leicht behandelt werden.
Die am häufigsten gemeldete Ursache für eine Proktitis sind sexuell übertragbare Krankheiten, die sich durch Analverkehr zugezogen haben. Einige der typischen Krankheiten, die zu der Erkrankung führen, sind Herpes, Gonorrhoe, Chlamydien und Amöbiasis. Nicht sexuell übertragbare Infektionen durch Bakterien, die Halsentzündungen verursachen, können ebenfalls zu einer Proktitis führen. Eine Autoimmunproktitis kann sich als Folge von Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa entwickeln. Proktitis kann auch das Ergebnis von Handlungen und Substanzen sein, die das Rektum belasten, wie Bestrahlung bei Krebs und das Einführen gefährlicher Gegenstände in den Bereich.
Es gibt mehrere Möglichkeiten, eine Proktitis zu diagnostizieren. Typischerweise ist der erste Schritt eine körperliche Untersuchung und Analyse einer Stuhlprobe bei einem Hausarzt. Auch Tests auf sexuell übertragbare Krankheiten sind üblich. Wenn der Verdacht besteht, wird ein Arzt für Verdauungsprobleme, ein Gastroenterologe, weitere Informationen durch Sigmoidoskopie und Protoskopie sammeln, bei denen ein Schlauch in das Rektum geschickt wird, um Gewebeproben zu entnehmen. Der Arzt kann auch eine rektale Kultur durchführen.
Einige der häufigsten Symptome einer Proktitis sind Schmerzen, Beschwerden, Ausfluss und Blutungen im Rektumbereich. Es kann auch zu Verstopfung, blutigem Stuhl und einem ständigen Stuhldrang kommen. Einige Patienten haben Bauchbeschwerden und eine schmerzhafte Form des Stuhlgangs, die Tenesmus genannt wird.
Die meisten Fälle von Proktitis können mit geringen bis keinen bleibenden Schäden für den Körper behandelt werden. Wenn der Zustand durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, werden Antibiotika verschrieben. Bei Virusinfektionen werden in der Regel antivirale Medikamente verschrieben. In anderen Fällen können Mesalamin-Zäpfchen und Kortisonpräparate helfen, Schmerzen zu lindern. Insgesamt besteht die beste Behandlungsmethode darin, den Kontakt mit dem Gegenstand oder der Substanz zu vermeiden, die die Erkrankung verursacht hat, damit das Rektum heilen kann.
Proktitis, die durch Strahlung verursacht wird, wird mit Medikamenten gegen Entzündungen und Blutungen behandelt und ein Verfahren, bei dem abgestorbenes Gewebe im Enddarm zerstört wird. Wenn der Zustand durch eine Darmerkrankung verursacht wird, werden Medikamente gegen Entzündungen verabreicht. In schwerwiegenderen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
Es gibt einige Komplikationen, die eine Proktitis zu einer schwerwiegenderen Erkrankung machen können. Dazu gehören Anämie, Analfistel und schwere Blutungen. Bei manchen Frauen kann es auch zu einer rektovaginalen Fistel kommen, einer schlechten Verbindung zwischen der Vagina und dem Rektum, die dazu führen kann, dass Stuhl und Gas durch die Vagina entweichen.