Die schwimmende Niere, die auch als hypermobile Niere oder wandernde Niere bezeichnet werden kann, ist unter dem medizinischen Namen Nephroptose bekannt. Es ist ein Zustand, der dazu führt, dass die Niere nach unten fällt, insbesondere wenn eine Person aufsteht oder von einer liegenden in eine aufrechte Position geht. Dies kann auch als Prolaps oder Nierenprolaps bezeichnet werden. Die Abwärtsbewegung der Niere deutet darauf hin, dass sie nicht vollständig durch das sie umgebende Gewebe fixiert ist, und es ist ein Zustand, der seit mehr als einem Jahrhundert von Ärzten festgestellt wird.
Am häufigsten von dieser Störung betroffen sind junge Frauen, in der Regel Frauen, die dünn sind und eine lange Taille haben. In seltenen Fällen kann der Zustand durch einen angeborenen Defekt verursacht werden. Eine Verletzung der Niere oder ein Schlag auf den Bereich direkt über oder unter der Niere kann gelegentlich auch zu einer schwimmenden Niere führen. Häufiger tritt die Beweglichkeit der Niere ohne Verletzung auf.
Die Nieren werden normalerweise von Geweben unterstützt, die als perirenale Faszien bezeichnet werden, einem Weichgewebe, das Teil des Bindegewebes ist. Wenn keine perirenalen Faszien vorhanden sind, ist die Schwimmniere nicht fixiert und kann beim Stehen bis zum Becken absinken. Dies kann Symptome verursachen oder auch nicht. Wenn Symptome auftreten, können sie ausgesprochen unangenehm sein und umfassen Schmerzen in der Flanke, Schüttelfrost, Übelkeit und erhöhten Blutdruck. Die Verlagerung der Niere kann auch dazu führen, dass der Harnleiter, die Struktur, die den Urin von den Nieren in die Blase leitet, knickt. Dies kann zu extremen Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen führen.
Die Diagnose wird in der Regel durch eine Reihe von Röntgenaufnahmen in Rückenlage (liegend) und dann in aufrechter oder stehender Position gestellt. Diese können ziemlich genau sagen, ob sich die Niere wirklich nach unten bewegt, wenn eine Person steht, oder ob eine andere Erkrankung die Symptome verursacht. Die meisten Menschen sind sich nicht bewusst, dass sie an der Erkrankung leiden, und normalerweise führt nur das Auftreten von Symptomen zur Beurteilung der Erkrankung. Wenn die Erkrankung symptomlos ist und diagnostiziert wird, ist normalerweise keine Behandlung erforderlich.
Für diejenigen, die an Symptomen einer schwimmenden Niere leiden, gibt es normalerweise eine Behandlung in Form einer Nierenoperation, die als Nephrohexie bezeichnet wird. In der Vergangenheit war diese Operation erheblich invasiver, kann aber jetzt mit laparoskopischen Techniken durchgeführt werden, was zu einer viel schnelleren Genesungszeit führt. Die Operation fixiert im Wesentlichen die Niere, reduziert ihre Beweglichkeit und beendet schmerzhafte Symptome.
Die meisten Menschen mit schwimmender Niere haben nur wenige oder gar keine Komplikationen, und selbst wenn eine Operation erforderlich ist, hat die Operation selbst ein ausgezeichnetes Ergebnis. Dies wird nicht als tödlicher Zustand angesehen, da eine Behandlung leicht verfügbar ist. Es kann sehr unangenehm sein, aber viele, die die Krankheit haben, fühlen sich möglicherweise nicht unwohl. In zahlreichen Fällen leben Menschen ihr ganzes Leben lang mit Nephroptose, ohne sich dessen bewusst zu sein.