Die Arthrodese, auch als künstliche Ankylose bezeichnet, ist ein chirurgischer Eingriff, der durchgeführt wird, um das Gelenk zwischen einigen Knochen zu verschmelzen, was oft dazu führt, dass die Bewegung des Gelenks beseitigt wird. Das Verfahren wird häufig bei Patienten mit Gelenkschmerzen durchgeführt, die durch Arthritis und Frakturen verursacht werden. Die am häufigsten betroffenen Gelenke sind die der Wirbelsäule, der Füße und der Hände. Wenn ein Gelenk der Zehen betroffen ist, kann eine Zehenarthrodese durchgeführt werden. Einige Deformitäten an den Zehen können auch mit dem Verfahren der Zehenarthrodese korrigiert werden.
Beispiele für Deformitäten, die häufig an den Zehen auftreten, sind Hammerzehe, Klauenzehe und Hammerzehe. Mallet Zehe wird oft in der zweiten Zehe beobachtet. Es bewirkt, dass sich der betroffene Zeh nach unten beugt, insbesondere im spitzennahen Gelenk. Mit Ausnahme des großen Zehs betrifft die Krallenzehe normalerweise die meisten Zehen zusammen, wodurch sie sich nach unten kräuseln. Hammerzehe beeinflusst oft das Mittelgelenk des zweiten Zehs, wodurch es sich ebenfalls nach unten beugt.
Der häufigste Grund für die Durchführung einer Großzehenarthrodese ist Arthritis. Es ist im Allgemeinen die beste Behandlung für Arthritis, die schwere Schäden am großen Zeh verursacht hat. Andere Bedingungen, die zu einer Großzehenarthrodese führen können, sind Ballenbildung und das Versagen einer früheren Großzehenoperation. Ein Ballen, medizinisch als Hallux valgus bezeichnet, erscheint wie eine Beule neben dem Gelenk des großen Zehs. Wenn eine vorherige Großzehenoperation zu einer Verkürzung der Zehe geführt hat, kann auch eine Großzehenarthrodese durchgeführt werden, um dieses Problem zu beheben.
Ein orthopädischer Chirurg, ein Arzt, der operiert und Patienten mit Knochenproblemen behandelt, ist oft derjenige, der die Zehenarthrodese durchführt. Patienten, die sich einer Zehenarthrodese unterziehen, werden in der Regel in Vollnarkose versetzt. Der Chirurg macht dann einen Schnitt neben dem betroffenen Gelenk und öffnet den Bereich.
Er kann größere Unebenheiten trimmen oder Teile des Gelenks entfernen. Schrauben und andere Vorrichtungen können auch verwendet werden, um den Zeh in einer geraden Position zu halten. Diese Geräte werden in der Regel zu einem späteren Zeitpunkt entfernt. Der Schnitt wird dann mit Nähten verschlossen und ein Verband angelegt.
Patienten, die sich einer Zehenarthrodese unterziehen, wird oft empfohlen, die Füße zu schonen und in den ersten zwei Wochen nach der Operation keine Belastung des Zehs zu vermeiden. Die meisten Patienten verlieren die Fähigkeit, den betroffenen Zeh zu beugen, und er kann den Boden möglicherweise nicht mehr berühren. Dies ist jedoch den ständigen Schmerzen vorzuziehen, die sie zuvor erlebt haben.