Die größten Anzeichen einer Überdosierung von Paracetamol sind Übelkeit, Erbrechen, unkontrollierbares Schwitzen und Hautblässe. Wie viel von dem Medikament eine Person einnehmen muss, um diese Wirkungen zu erleben, hängt zum Teil von ihrer eigenen Körperchemie ab, und es kommt oft vor, dass die Symptome einer Überdosierung nicht sofort auftauchen; es kann ein paar Stunden oder sogar einen Tag oder länger dauern. Vieles hat damit zu tun, wie das Medikament vom Körper abgebaut und verarbeitet wird. Menschen, die regelmäßig überdosieren, laufen Gefahr, ihre Leber ernsthaft zu schädigen und innere Narben entlang des Verdauungstrakts zu verursachen. Wenn die Leberfunktion mehr beeinträchtigt wird, sind Gelbsucht, Verwirrung und Bewusstlosigkeit möglich. Der Tod durch eine Überdosierung von Paracetamol ist relativ selten, ist aber vorgekommen.
Drogengrundlagen
Paracetamol ist ein rezeptfreies generisches Schmerzmittel (OTC) für Erwachsene und Kinder. An vielen Orten, einschließlich der USA und Großbritanniens, wird Paracetamol generisch als Paracetamol verkauft. Tylenol® und Panadol® sind zwei der gängigsten Markenversionen, die in einigen Teilen der Welt erhältlich sind. Paracetamol kann normalerweise in Tabletten-, Kapsel-, Flüssig- oder Zäpfchenformulierungen erworben werden und kann auch von qualifiziertem medizinischem Personal intravenös oder intramuskulär verabreicht werden.
Überdosierungen verstehen
Was Schmerzmittel angeht, wird es normalerweise nicht als sehr stark angesehen, und daher sind geringfügige Überdosierungen normalerweise kein großer Grund zur Besorgnis. Gesundheitsdienstleister empfehlen im Allgemeinen, dass Erwachsene alle vier bis sechs Stunden eine oder zwei 500-Milligramm-Tabletten zur Schmerzlinderung einnehmen, und normalerweise sollten nicht mehr als 4000 Milligramm in einem Zeitraum von 24 Stunden eingenommen werden. Die Dosierung für Kinder basiert auf dem Körpergewicht von 2 Teelöffeln pro 2.2 Pfund (10 Milligramm pro Kilogramm) alle vier bis sechs Stunden.
Die Einnahme von mehr als 7000 Milligramm dieses Medikaments führt wahrscheinlich zu einer Überdosierung. Die genaue Menge kann je nach allgemeinem Gesundheitszustand der Person und anderen Medikamenten, die sie einnimmt, etwas variieren. Eine Person mit schlechter Gesundheit, jemand, der mehrere Medikamente einnimmt, oder jemand, der alkoholisiert ist, kann eine Überdosisschwelle von weniger als 7000 Milligramm haben.
Erste Symptome
Während der ersten 12-24 Stunden nach einer Paracetamol-Überdosis treten möglicherweise keine Symptome auf, aber viele Menschen leiden unter Übelkeit, Erbrechen, übermäßigem Schwitzen und Blässe. Da die Leber das Medikament verstoffwechselt, können auch andere Symptome auftreten. Dazu können gehören Gelbsucht, die eine Gelbfärbung der Haut ist; Bauchschmerzen; und Verwirrung. In den meisten Fällen verschwinden diese von selbst, wenn die Medikamente das System verlassen, aber sie können sehr verwirrend und unangenehm sein.
Verlängerte Exposition
Menschen, die wiederholt oder regelmäßig überdosieren, haben oft länger anhaltende und schwerwiegendere Auswirkungen. Meist werden die Reaktionen immer schlimmer. Verdauungsprobleme gehören zu den häufigsten, da wiederholtes Schlucken von Pillen und der Abbau der Verbindungen des Arzneimittels die Magen- und Darmschleimhaut mit der Zeit erodieren können. In extremen Fällen kann es auch zu einer verminderten Leberfunktion, Nierenversagen und längerer Bewusstlosigkeit kommen. Die letzten Stadien einer Paracetamol-Überdosierung sind in der Regel durch Multiorganversagen, niedrigen Blutzucker, Gerinnungsstörungen, Sepsis, Hirnschwellung und in vielen Fällen Tod gekennzeichnet. Der Tod kommt jedoch normalerweise nicht schnell. Unabhängig davon, wie viel Paracetamol jemand eingenommen hat, wird er oder sie wahrscheinlich nicht in weniger als fünf Tagen sterben.
Bedeutung der schnellen Behandlung
Sobald eine Überdosierung aufgetreten ist oder vermutet wird, ist es sehr wichtig, dass sofort mit der Behandlung begonnen wird. Im besten Fall wäre dies innerhalb von 8-12 Stunden nach der Überdosierung der Fall. Die Behandlung muss normalerweise in einem Krankenhaus oder einer anderen mit Personal besetzten medizinischen Klinik durchgeführt werden. Aktivkohle, Magenspülung und Ipecac-Sirup können alle Teil der Behandlung sein und dazu beitragen, die Absorption des Arzneimittels zu minimieren. In den meisten Fällen heilen die Leber und andere Organe innerhalb weniger Wochen bis einige Monate nach dem Vorfall.