Was sind hyperplastische Polypen?

Hyperplastische Polypen sind gutartige Tumoren des Dünndarms, die in den meisten Fällen langsam wachsen und asymptomatisch bleiben. Seltener können die Tumoren schneller wachsen oder größer als normal werden, was zu Symptomen wie Schmerzen und Verdauungsproblemen führt. Etwa 90 Prozent aller im Dünndarm vorkommenden Polypen sind hyperplastisch. Bei den restlichen 10 Prozent handelt es sich entweder um Adenome, bei denen es sich um gutartige Tumoren drüsenartigen Ursprungs handelt, oder sie sind mit einem Syndrom verbunden, das zu einem übermäßigen Wachstum von Polypen führt.

Der Dünndarm umfasst etwa drei Viertel der Länge des Magen-Darm-Trakts, jedoch entstehen hier nur sehr wenige bösartige Tumoren. Die meisten Tumoren, die sich im Dünndarm entwickeln, sind gutartig. In den verschiedenen Abschnitten des Dünndarms können sich mehrere Arten von Tumoren entwickeln, darunter Adenome, Lipome, Hämangiome, gastrointestinale Stromatumoren und hyperplastische Polypen.

Polypen können in jedem Abschnitt des Dünndarms wachsen, einschließlich Zwölffingerdarm, Jejunum und Ileum. Alle Tumorarten, einschließlich hyperplastischer Polypen, wachsen eher im Ileum als jeder andere Abschnitt. Im Allgemeinen sind Dünndarmtumore relativ isolierte Vorkommen, bei denen sich nur ein oder wenige bilden. Bei manchen Menschen ist die Entwicklung von Polypen Teil des hyperplastischen Polyposis-Syndroms, das zum Wachstum mehrerer Polypen führt, oft in allen drei Abschnitten des Dünndarms.

Wie die meisten gutartigen Dünndarmtumoren neigen hyperplastische Polypen dazu, asymptomatisch zu sein. In seltenen Fällen kann ein Polyp Darmschmerzen oder Magen-Darm-Blutungen verursachen. Noch seltener kann das Wachstum mehrerer Tumoren zu einem Darmverschluss oder einer Invagination führen, bei der ein Darmabschnitt verdrängt wird und in den nächsten Abschnitt gleitet.

Asymptomatische Polypen werden häufig bei einer Routine-Endoskopie oder bei einer Endoskopie entdeckt, die zu Zwecken durchgeführt wird, die nicht mit der Existenz der Polypen zusammenhängen. Wenn Polypen entdeckt werden, können sie mit relativ nichtinvasiven Methoden wie der Endoskopie entfernt werden; Eine offene Operation ist selten erforderlich. Bei der Endoskopie wird ein dünner Schlauch, der mit chirurgischen Instrumenten, einer Lichtquelle und einer Videokamera ausgestattet ist, durch die Speiseröhre, vorbei am Magen und in den Dünndarm geführt. Der Chirurg verwendet die von der Kamera erzeugten Bilder, um die Werkzeuge zu führen und die Polypen zu entfernen.

Es ist sehr selten, dass hyperplastische Polypen bösartig werden. Im Allgemeinen haben nur Polypen, die mit einem hyperplastischen Polyposis-Syndrom verbunden sind, die Fähigkeit, krebsartig zu werden. Ein hyperplastischer Polyp hat weniger als ein Prozent Chance, bösartig zu werden. Trotzdem erhöht das Vorhandensein von einem oder mehreren Polypen das Risiko für Dickdarmkrebs, so dass Polypen oft entfernt werden, nachdem sie gefunden wurden, auch wenn sie asymptomatisch sind.