Ein adenomatöser Polyp ist eine Ansammlung von präkanzerösem Gewebe, die sich entlang der Dickdarmschleimhaut entwickelt. Die meisten Wucherungen sind sehr klein und verursachen in ihren frühen Stadien keine spürbaren körperlichen Symptome. Im Laufe der Zeit kann eine Person rektale Blutungen, Krämpfe und Müdigkeit erfahren. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein adenomatöser Polyp tatsächlich bösartig wird, ist relativ gering, aber Ärzte empfehlen normalerweise eine Operation, um verdächtige Wucherungen zu entfernen, um das Risiko vollständig zu beseitigen. Wenn Polypen frühzeitig erkannt und behandelt werden, können die Patienten eine zufriedenstellende Genesung erwarten.
Dickdarmpolypen sind sehr häufig und die meisten sind völlig gutartig. Etwa zehn Prozent aller Polypen sind jedoch adenomatös und können im Laufe der Zeit krebsartig werden. Die genauen Ursachen von adenomatösen Polypen sind nicht gut verstanden, aber Ärzte glauben, dass genetische Faktoren die wichtigste Rolle bei ihrer Entwicklung spielen. Es wird angenommen, dass auch Ernährungs- und Lebensstilentscheidungen eine Rolle spielen, da viele Patienten mit Polypen Alkohol trinken und überdurchschnittlich viel Fett und Fleisch konsumieren. Die meisten Menschen, die Polypen entwickeln, sind über 50 Jahre alt, obwohl sie möglicherweise in jedem Alter auftreten können.
Ein typischer adenomatöser Polyp ist klein, normalerweise weniger als 0.4 Zoll (etwa 1 Zentimeter) im Durchmesser. Bei der Inspektion kann es wie ein flacher verfärbter Fleck, ein hervorstehender Klumpen oder eine Masse auf einem dünnen Stiel aussehen. Das physische Erscheinungsbild eines adenomatösen Polypen hilft einem Arzt, die Wahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung zu bestimmen: Größere hervorstehende Massen werden häufiger bösartig als flache Flecken und Stängel.
Viele Polypen verursachen nie Symptome und können mehrere Jahre lang unentdeckt bleiben. Wenn ein adenomatöser Polyp jedoch wächst, kann er die Darmschleimhaut reizen und Blutungen verursachen. Blut im Stuhl, Verstopfung und häufige Bauchkrämpfe sind Anzeichen für einen Polypen. Eine Person, bei der abnormale Magen-Darm-Symptome oder Veränderungen der Stuhlgangsgewohnheiten auftreten, sollte ihren Arzt zur Untersuchung aufsuchen.
Ein Arzt kann eine Koloskopie durchführen, um die Auskleidung des Dickdarms mit einer winzigen Kamera zu betrachten. Wenn ein Polyp bemerkt wird, kann der Arzt ein Gewebestück aus der Masse zur weiteren Untersuchung entnehmen. Labortests können zeigen, ob das Gewebe gutartig, präkanzerös oder bösartig ist oder nicht. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Größe, Art und Lage der Polypen ab.
Kleine Polypen in der Nähe des Rektums können oft mit einer Elektrodrahtschlinge entfernt werden. Der Draht wird um den Polypen geschlungen, um ihn zu durchtrennen und das darunter liegende Gewebe zu kauterisieren. Größere oder tiefere Polypen erfordern normalerweise eine endoskopische Operation. Ein Chirurg macht mehrere kleine Schnitte im Unterbauch und verwendet Präzisionswerkzeuge, um Massen zu lokalisieren, sie sorgfältig herauszuschneiden und die Auskleidung zu reparieren.
Wenn ein adenomatöser Polyp bereits bösartig geworden ist, können zusätzliche Verfahren erforderlich sein. In einem schweren Fall kann ein Teil oder der gesamte Dickdarm entfernt werden, um eine Ausbreitung des Krebses zu verhindern. Chemotherapie und Strahlenbehandlungen sind erforderlich, wenn der Krebs bestehen bleibt und andere Körpergewebe betrifft.