Eine Avulsionsfraktur ist eine Art von Knochenverletzung, bei der ein kleines Knochenstück, das als Fragment bekannt ist, vom Rest des Knochens abbricht. Als Folge eines Sturzes oder einer anderen Stoßverletzung oder eines abrupten Herausziehens von Gewebe vom Knochen neigt eine Ausrissfraktur dazu, die kleinen Knochenvorsprünge zu beschädigen, an denen Bänder oder Sehnen befestigt sind. Typischerweise bei Sportlern, die explosionsartig springen oder landen, ist ein Beispiel für diese Art von Verletzung ein Ausriss des Schienbeinhöckers, die kleine Schwellung am Schienbeinknochen, die sich direkt unter der Kniescheibe bemerkbar macht. Eine plötzliche und heftige Streckung oder Streckung des Kniegelenks kann dazu führen, dass sich das Kniescheibenband, das die Kniescheibe oder Kniescheibe mit dem Tuberositas tibiae verbindet, so stark vom Knochen löst, dass es das Tuberositas abbricht.
Eine Avulsionsfraktur tritt am häufigsten im Unterkörper auf und wird in Bereichen wie Becken, Knie und Knöchel gesehen, an denen die wichtigsten Fortbewegungsmuskeln ansetzen. Der Sitzbeinhöcker in der Hüfte, beispielsweise ein knöcherner Vorsprung im unteren Becken am Sitzbeinknochen, ist ein potenzieller Ort einer Ausrissfraktur. Dies liegt daran, dass hier die großen Muskeln der hinteren Oberschenkelmuskulatur über starke Sehnen ansetzen.
Da die Kniesehnen sehr eng sein können, kann eine plötzliche Überdehnung der Muskeln den Dehnungsreflex des Körpers überwinden, eine neurologische Einschränkung, die auf die Muskeln ausgeübt wird, um eine Dehnung bis zum Reißen zu verhindern. Dieser Reflex lässt sie zurückfedern, bevor sie überdehnt werden. Bei sehr plötzlichen und explosiven Bewegungen jedoch, insbesondere beim Ungeübten, kann der Streckreflex überfordert werden.
Die resultierende Kraft kann einen so starken Zug an den Befestigungssehnen der Muskeln erzeugen, dass die Tuberositas oder der Vorsprung, an dem sie befestigt sind, vom Rest des Knochens abbricht. Eine Abrissfraktur durch eine solche starke Muskelkontraktion ist jedoch bei Kindern wahrscheinlicher als bei Erwachsenen. Bei Erwachsenen absorbiert typischerweise die Sehne die Kraft und es ist die Sehne, die reißt, nicht der Knochen. Die sich noch entwickelnden Knochen eines Kindes können dem Zug der Sehne am Vorsprung möglicherweise nicht standhalten, und die Folge ist eine Abrissfraktur.
Avulsionsfrakturen können auch dadurch verursacht werden, dass sich der Knochen über seine Verbindungsbänder vom Knochen löst. Am Sprunggelenk zum Beispiel sind die Knochen des Schienbeins und des Sprungbeins im Sprunggelenk durch mehrere kräftige Bänder verbunden. Eine starke Überdehnung dieser Bänder, wie sie bei einer Knöchelverstauchung auftritt, kann an der Stelle, an der die Bänder ansetzen, ein kleines Knochenstück abbrechen. Normalerweise wird diese Art von Verletzung wie ein Muskelriss oder eine Bänderverstauchung behandelt – mit Ruhe, Eis und Kompression wie bei jeder Weichteilverletzung – und daher ist keine Operation erforderlich, es sei denn, der Knochen wird weit von der Verletzungsstelle weggezogen .