Zerebrospinalflüssigkeit Rhinorrhoe tritt auf, wenn die zerebrospinale Flüssigkeit oder Liquor, die das Gehirn badet, durch die umgebenden Membranen und Knochen austritt und durch die Nase austritt. Alles, was einen Riss in der Dura und Arachnoidea, den Membranen, die Gehirn und Liquor umschließen, verursacht und auch ein Loch in den Schädel macht, kann zur Bildung eines Abflusskanals zwischen Gehirn und Nase führen. Die häufigste Ursache sind Kopfverletzungen, die infolge eines Unfalls oder während einer Operation erworben wurden. Tumore und Geburtsfehler können auch zum Abfluss von Liquor durch die Nase führen oder ohne ersichtlichen Grund auftreten. Rhinorrhoea ist eine britische Schreibweise, und in den Vereinigten Staaten wird das Wort eher Rhinorrhoe geschrieben.
Ein Patient mit Liquor-Rhinorrhoe kann sich der Erkrankung nicht bewusst sein oder Symptome eines klaren, typischerweise einseitigen Nasenausflusses haben, der wässrig ist und salzig schmecken kann. In rund 90 Prozent der Fälle wird das Problem durch eine Kopfverletzung verursacht. Grob gesagt kann die Liquor-Rhinorrhoe in zwei Hauptkategorien mit unterschiedlichen Ursachen unterteilt werden, die als traumatisch und atraumatisch bezeichnet werden. Traumatische Fälle sind solche, die auf eine Verletzung zurückzuführen sind, und atraumatische Fälle sind auf andere Ursachen zurückzuführen.
Die traumatischen Ursachen der Liquor-Rhinorrhoe können weiter unterteilt werden in solche, die als Folge von chirurgischen Eingriffen auftreten, und solche, die auf Unfallverletzungen zurückzuführen sind. Unfallverletzungen sind häufiger und können aus einem Schlag auf den Kopf mit einem stumpfen Gegenstand oder einer sogenannten penetrierenden Verletzung bestehen, bei der etwas den Schädel durchbohrt. Manchmal wird ein Liquorleck sofort innerhalb der ersten 48 Stunden bemerkt, und manchmal kann es bis zu drei Monate dauern, bis der Zustand sichtbar wird. Nicht-chirurgische Verletzungen, wie Autounfälle, führen eher zu einem sofortigen Liquorleck, während ein Leck nach einer Operation länger dauern kann. Die chirurgischen Eingriffe, die typischerweise mit einer Rhinorrhoe des Liquor cerebrospinalis verbunden sind, sind neurochirurgische Eingriffe und Nasennebenhöhlenoperationen.
Atraumatische Ursachen für eine Liquor-Rhinorrhoe sind Geburtsfehler, bei denen sich der Schädel und die das Gehirn umgebenden Membranen nicht richtig bilden. Aggressive Tumoren können durch den Schädelknochen wachsen und die Dura mater-Membran zerstören, wodurch Liquor aus dem Subarachnoidalraum um das Gehirn herum austreten kann. Manchmal scheint eine Liquor-Rhinorrhoe spontan zu entstehen, aber dies ist normalerweise das Ergebnis eines erhöhten Drucks im Inneren des Schädels. Dieser erhöhte Druck schwächt schließlich den Knochen und verursacht ein Loch, durch das Membranen und manchmal auch Hirngewebe durchbrechen können.
Die Rhinorrhö im Liquor cerebrospinalis ist mit einem ernsthaften Risiko einer Gehirninfektion oder Meningitis verbunden, die tödlich sein kann. Einige Fälle können mit einer Kombination aus Bettruhe und Medikamenten behandelt werden. Andere erfordern eine Operation, um zugrunde liegende Defekte zu reparieren.