Welche Arten von Achillessehnenverletzungen gibt es?

Einige der verschiedenen Arten von Achillessehnenverletzungen umfassen Tendinitis, Achillessehnenschleimbeutelentzündung, Tendinose und Sehnenruptur. Andere Erkrankungen sind das Haglund-Syndrom, eine Erkrankung, die sowohl die Schleimbeutel als auch die Sehne betrifft, und das posteriore Kompartmentsyndrom, das den Bereich in der Nähe der Achillessehne, aber nicht die Sehne direkt betrifft.
Die häufigste Form der Achillessehnenverletzung ist die Tendinitis. Diese Verletzung wird normalerweise durch wiederholte Belastung verursacht und wird oft bei Läufern und anderen Sportlern beobachtet. Eine Tendinitis der Achillessehne kann je nach Dauer des Vorliegens entweder eine akute oder eine chronische Verletzung sein. Eine Verletzung durch wiederholte Belastung jeglicher Art erfordert Ruhe von der Aktivität, die sie verursacht hat, bis die Sehne vollständig verheilt ist, was lange dauern kann, da die Blutversorgung des Bereichs gering ist.

Achillessehnenschleimbeutelentzündung ist eine weitere Achillessehnenverletzung, die häufig Läufer und andere betrifft. Der Schleimbeutel ist ein kleiner Flüssigkeitssack hinter der Sehne, der die Sehne und den Knochen schmiert. Wird der Schleimbeutel ständig von der Sehne gerieben, kann er sich entzünden und Schmerzen in der Ferse verursachen. Der Zustand wird häufig mit Tendinitis verwechselt. Treten Bursitis und Tendinitis gleichzeitig auf, wird die Verletzung als Haglund-Syndrom bezeichnet.

Ein partieller Achillessehnenriss kann bei jeder Aktivität auftreten, bei der eine große Kraft auf das Gelenk ausgeübt wird. Die Ruptur wird oft von einem kurzen, stechenden Schmerz begleitet. Ein Athlet kann im Allgemeinen in der Lage sein, seine Aktivität mit einem Teilriss fortzusetzen, und wird sich der Schädigung erst bewusst, wenn die Sehne abkühlt.

Volle Achillessehnenrupturen sind viel schwerwiegender. Ein stechender Schmerz und ein lautes Geräusch sind oft bei einem vollständigen Bruch vorhanden, zusammen mit einer großen Schwellung. Diese Achillessehnenverletzung ist eine der von Sportlern am meisten gefürchteten Verletzungen, obwohl die Chance auf eine vollständige Rückkehr zur Aktivität heute mit moderner medizinischer Versorgung viel größer ist als in der Vergangenheit.

Das posteriore Kompartmentsyndrom kann durch einen Aufprall oder durch Überbeanspruchung verursacht werden. Das hintere Kompartiment ist ein dünnes Gewebestück, das die Unterschenkelmuskulatur hält. Wenn die Muskulatur beginnt, das Gewebe zu dehnen, kann es zu Schmerzen kommen, oft im Bereich der Achillessehne. In der Regel können konservative Behandlungen wie Zuckerguss und Sportmassagen das Problem heilen.

Die Behandlung einer Achillessehnenverletzung hängt vom Zustand ab. Eine Achillessehnenentzündung kann normalerweise mit Eis und Ruhe behandelt werden, insbesondere wenn sie früh erkannt wird. Tendinose, eine chronische Verletzung, die auftritt, nachdem die Entzündung durch Tendinitis abgeklungen ist, kann eine andere Behandlung erfordern, wie Sportmassage und Ultraschall. Ein vollständiger Sehnenriss erfordert hingegen häufig eine Operation, insbesondere wenn der Patient ein Sportler ist, der wieder in den Wettkampf zurückkehren möchte.