Welche Faktoren beeinflussen eine ausreichende Cisplatin-Dosis?

Eine ausreichende Cisplatin-Dosis wird von vielen Faktoren beeinflusst, wie der Größe des Patienten, dem zu behandelnden Zustand, der Reaktion des Patienten auf das Medikament und anderen Medikamenten, mit denen es kombiniert wird. Die Cisplatin-Dosis kann reduziert werden, wenn der Patient Nierenprobleme hat. Die empfohlene Cisplatin-Dosis bei Blasenkrebs liegt zwischen 50 und 70 Milligramm (mg) pro Quadratmeter (m2) Körpergröße. Diese Dosis erhöht sich für größere Patienten oder solche, die gegen ihre Wirkungen resistent sind. Die Dosen für andere Erkrankungen wie Gebärmutterhalskrebs variieren je nachdem, mit welchem ​​​​Medikament es in Kombination verwendet wird.

Die Größe des Patienten ist ein wichtiger Faktor bei der Bestimmung der richtigen Cisplatin-Dosis. Die meisten Dosierungen sind pro m2 Körpergröße angegeben. Zum Beispiel benötigt ein Patient, der das Medikament gegen Hodenkrebs einnimmt, 20 mg pro m² Größe. Wenn der Patient 2 m2 groß ist, benötigt er 2 mg. Ein Patient mit einer Größe von 40 m1.5 benötigt eine Dosis von 2 mg.

Das Ansprechen verschiedener Patienten auf die Behandlung kann die richtige Cisplatin-Dosis bestimmen. Die Dosierung für Neuroblastom beträgt 60 bis 100 mg pro m2. Die meisten Krebsbehandlungen werden in der höchstmöglichen Dosierung verabreicht, ohne ernsthafte Nebenwirkungen beim Patienten zu verursachen. Zwei gleich große Patienten könnten unterschiedliche Dosierungen erhalten, wenn einer schlechter auf das Medikament reagiert. Alle Dosierungen müssen noch innerhalb des angegebenen Bereichs liegen, um wirksam und sicher zu sein.

Bestimmte Krebsarten werden oft mit unterschiedlichen Mengen des Medikaments behandelt. Beispielsweise beträgt die erforderliche Cisplatin-Dosis bei Blasenkrebs 50 bis 70 mg pro m2. Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs benötigen eine Dosis zwischen 60 und 100 mg pro m2 Körpergröße. Hodenkrebs erfordert eine viel geringere Dosis von 20 mg pro m2. Die meisten Dosierungen für verschiedene Krebsarten überschreiten nicht 100 mg pro m2 Körpergröße.

Bei Krebspatienten wird häufig eine Kombinationstherapie eingesetzt, die die erforderliche Cisplatin-Dosis beeinflussen kann. Patienten mit Gebärmutterhalskrebs, die das Medikament zusammen mit einer Strahlentherapie einnehmen, benötigen eine Dosis von 40 mg pro m2. Wenn das Arzneimittel mit Paclitaxel kombiniert wird, erhöht sich die erforderliche Cisplatin-Dosis auf 75 mg pro m2. Andere Chemotherapeutika in Kombination mit Cisplatin können die erforderliche Dosis auf 50 mg pro m2 ändern.

Bei Patienten mit Nierenproblemen muss die Dosierung reduziert werden. Die Nierenfunktion wird anhand der Kreatinin-Clearance des Patienten gemessen. Hat der Patient eine Kreatinin-Clearance zwischen 10 und 50 Milliliter pro Minute (ml/min), benötigt er 75 Prozent der üblichen Cisplatin-Dosis. Patienten mit einer Kreatinin-Clearance unter 10 ml/min sollten die Hälfte der normalen Dosis erhalten.