Die Prognose des multiplen Myeloms kann je nach Faktoren variieren. Im schlimmsten Fall kann der Arzt die Krankheit für irreparabel halten und nur eine düstere Überlebensprognose geben. Wenn der Krebs in einem früheren Stadium entdeckt wird, besteht eine höhere Chance auf eine gute Prognose.
Im Allgemeinen besteht die Chance, dass die Prognose für das multiple Myelom eine mögliche Genesung beinhaltet, wenn Patienten die frühen Stadien des Krebses haben. Dies kann bedeuten, dass sich die Krebszellen noch nicht ausgebreitet haben oder dass Plasmazytome – tumorähnliche Gruppen von Plasmazellen – leicht entfernt werden können. Chemotherapie und Bestrahlung sind gängige Behandlungsoptionen, aber auch experimentelle Behandlungen können angeboten werden. Die Prognose für das früheste Stadium mag positiv sein, dennoch wird den Patienten eine durchschnittliche Lebenserwartung von 62 Monaten zugeschrieben.
Wenn die Krankheit im zweiten Stadium auftritt, kann die Prognose noch positiv sein, aber die Zahl der Krebszellen steigt. Die Lebenserwartung sinkt auf 45 Monate, und ähnliche Behandlungen können ebenfalls durchgeführt werden. Die Prognose für das Multiple Myelom im dritten und letzten Stadium kann sehr entmutigend sein, da die Krebszellen nicht nur an Zahl hinzugekommen sind, sondern sich auch auf die verschiedenen Organe ausgebreitet haben. In diesem Endstadium können viele Komplikationen auftreten, wie die Abnahme der roten Blutkörperchen, die Erhöhung des Kalziumspiegels im Blut und das tödliche Fortschreiten von Plasmozytomen in den Knochen. Eine aggressive und experimentellere Behandlung kann noch durchgeführt werden, aber der Patient hat möglicherweise nur noch zwei Jahre oder weniger zu leben.
Ohne jegliche Behandlung kann ein Patient eine kürzere Lebenserwartung von sechs Monaten haben. Die Prognose für das multiple Myelom kann auch variieren, wenn der Krebs aktiv oder inaktiv ist. Eine aktive Diagnose, meist in den ersten beiden Stadien, bedeutet, dass der Patient verräterische Symptome verspürt und so schnell wie möglich behandelt werden sollte. Ein Patient mit inaktivem multiplem Myelom zeigt keine Warnzeichen und der Krebs wächst langsamer. In diesem Fall kann ein Patient bis zu 10 Jahre alt werden, mit bestimmten Behandlungen, um den Krebs in Schach zu halten.
Andere Faktoren, die die Prognose des multiplen Myeloms beeinflussen, sind der Gesundheitszustand des Patienten, das Alter und das anfängliche Ansprechen auf die Behandlung. Das Vorhandensein spezifischer Antikörper kann auch die Heilungschancen erhöhen. Eine Schädigung lebenswichtiger Organe wie Niere und Leber hingegen kann zu einer negativen Prognose führen. Wenn der Krebs wiederkehrt, sinkt auch die Lebenserwartung.